От чего и как принимать таблетки Эринит
В лечении ишемической болезни сердца часто применяется препарат Эринит. Также эти таблетки значатся среди прочих назначений кардиологов в комплексной или монотерапии.
Эринит - препарат и его действие
Лекарство Эринит производится фармкомпанией «Фармаполторг» (Россия). Относится к группе периферических вазодилататоров, также включается в группу антиангинальных средств и ангиопротекторов. Вазодилатирующее действие отражается, преимущественно, на венозных сосудах.
В составе лекарственного средства вещество пентаэритритила тетранитрат - один из органических нитратов.Среди вспомогательных ингредиентов значатся декстроза, крахмал, тальк, кислота стеариновая. В продаже чаще всего встречаются таблетки по 0,01 г, цена за 50 штук - 130 рублей. Реже в аптеках присутствует Эринит в дозировке таблеток 0,02 г. Они двояковыпуклые, белые, мраморные на вид.
Вещество работает как коронарорасширяющее средство - оно способствует увеличению просвета сосудов, подходящих к сердцу (коронарных вен). Это достигается посредством стимулирования производства оксида азота в сосудистых стенках. Данное соединение обладает способностью расслаблять эндотелий венозных стенок. По мере расширения вен происходит повышение количества крови, поступающей к правому предсердию, что уменьшает преднагрузку и постнагрузку. Прочие эффекты от приема препарата:
- перераспределение крови в зоны с уменьшенным кровообращением, страдающие от гипоксии, за счет активации кровотока в мелких артериях;
- повышение переносимости физической нагрузки;
- разгрузка миокарда у больных с сердечной недостаточностью;
- уменьшение давления крови малого круга кровообращения.
Как и прочие нитраты, средство снижает потребность миокарда в кислороде. Если сравнить Эринит и Нитроглицерин, то первый помогает медленнее, но действует более длительно по времени. Поэтому Нитроглицерин назначается, преимущественно, при острых состояниях, а Эринит - при хронических.
Показания лекарства и противопоказания
Основное показание к применению лекарства - хроническая коронарная недостаточность. Такое состояние возникает, если потребность миокарда в кислороде, питательных веществах не соответствует объему их доставки по артериальным сосудам. Именно на фоне такой патологии развивается ишемическая болезнь - ИБС.
Препарат показан при частых приступах грудной жабы, или стенокардии - болевом синдроме в груди, за грудиной.Показания включают также профилактику обострений ИБС в виде болевых приступов. Также применение средства оправдано после перенесенного инфаркта для недопущения его рецидива в поздний восстановительный период.
Обычно Эринит используется в комбинированной терапии, как монопрепарат он применяется только на ранних стадиях сердечных патологий. Также лекарство рекомендуют принимать вместе с прочими средствами при хронической сердечной недостаточности. Вот основные противопоказания для терапии:
- ранний период после инфаркта, либо развивающийся инфаркт;
- острые состояния - шок, коллапс, черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт, другие виды острых церебральных нарушений;
- повышение внутричерепного давления;
- низкое давление крови;
- высокое внутриглазное давление, уже диагностированная закрытоугольная глаукома;
- непереносимость нитратов или конкретно данного активного вещества.
Лекарство не назначают в возрасте до 18 лет - исследований по его влиянию на детский организм проведено не было.
Инструкция препарата
Работа данного лекарства продолжается примерно в течение 10 часов. После приема внутрь терапевтическое действие начинается через 30-45 минут, при рассасывании под языком - всего через 15 минут. Поэтому при приступах стенокардии рекомендуется использовать средство сублингвально.
Рекомендации по дозированию таковы:
- принимают по 20 мг трижды/четырежды/сутки;
- разрешено повышать дозу до 40 мг четырежды, 80 мг дважды/сутки;
- сублингвально принимают аналогичные дозы Эринита.
Прием ведут до еды, примерно за час. Часто Эринит комплектуется в терапии с бета-блокаторами, блокаторами кальциевых канальцев. В этом случае дозировку сокращают, обычно пьют один раз по 20-40 мг. Курс составит до месяца, повторять его можно спустя перерыв, обозначенный врачом.
Лекарство нельзя принимать одновременно с алкоголем. Последний расширяет сосуды, затем приводит к их резкому сужению. Также при совместном приеме есть риск серьезного понижения давления. Между приемом средства и потреблением алкоголя должно пройти не меньше 10 часов.
Возможные побочные действия
Лекарство, как и прочие нитраты, может оказывать широкий спектр побочных действий. Чаще всего к ним относятся симптомы со стороны ЖКТ. Возможны боли в животе, тошнота, вздутие живота, повышение газообразования. Нервная система может отреагировать на лечение Эринитом головными болями, головокружением.
Иногда встречаются шум в ушах, помутнение в глазах, слабость, снижение работоспособности.Среди побочных действий возможны гипергидроз - локальный и системный, ортостатическая гипотония. Изредка регистрируются различные кожные формы аллергии (сыпь, зуд, жжение, пятна), тахикардия, тревожные состояния.
Препарат продается только по рецепту, приобретается с назначения врача. Самостоятельно подбирать дозы нельзя - высок риск передозировки. Она может проявиться такими признаками:
- нарушения зрения;
- понос, боли в животе;
- серьезное падение давления;
- параличи и парезы;
- повышение температуры;
- обмороки и спутанность сознания;
- учащение сердцебиения или его замедление;
- кома.
При выявлении любого из таких признаков следует срочно промыть желудок, дать человеку энтеросорбент, после чего вызвать «скорую»!
Аналоги и особые указания
Среди аналогов можно назвать ряд прочих лекарств из группы нитратов, которые используют по тем же показаниям:
Препарат | Состав | Цена, рубли |
Изокет, спрей | Изосорбида динитрат | 440 |
Кардикет | Изосорбида динитрат | 110 |
Изосорбида мононитрат | Изосорбида мононитрат | 70 |
Пектрол | Изосорбида мононитрат | 290 |
Нитроглицерин | Нитроглицерин | 50 |
Нитроспрей, спрей | Нитроглицерин | 120 |
При слишком долгом приеме действие препарата снижается, так как к нему может развиваться толерантность организма. Если пить его не чаще раза в сутки, толерантность практически не проявляется. При остром болевом приступе следует принять препарат более быстрого действия, например, Нитроглицерин. Лекарство от давления Пропранолол может взаимно усиливать работу Эринита, поэтому часто эти средства назначаются в комбинации. Напротив, лекарственное средство Дигидроэрготамин снижает эффективность Эринита, использовать их в комплексе не целесообразно.