Виниры - срок службы

Винирами называю тонкие пластины, выполненные из прочных материалов. Они фиксируются на восстанавливаемые зубы пациента с помощью специального клея и служат для многих задач, главная из которых - защита зубов от механического воздействия. К тому же виниры активно применяются в стоматологии для изменения цвета, структуры и формы зубов. Для устранения всех изъянов перед установкой пластин последние необходимо тщательно измерить, то же касается и выбора цвета изделий. В процессе изготовления виниров должны учитываться все особенности и пожелания пациента - лишь так можно достичь желаемого результата. Поскольку существует несколько видов виниров, пациентов нередко интересует их срок службы.

Показания и противопоказания

В первую очередь, нужно разобраться, в каких случаях врачи рекомендуют устанавливать виниры:

• кривизна зубов пациента, которую он хочет устранить без применения ортодонтического лечения;

• наличие межзубных промежутков (диастема, к примеру);
• небольшой скол зуба, режущий язык или щеки;
• желтизна зубов, которую нельзя исправить при помощи специальных препаратов для отбеливания или стоматологических процедур;
• нарушена эстетика коронки зуба.

Перед тем как устанавливать виниры, стоит также ознакомиться и с противопоказаниями, среди которых:

• обратный прикус;
• на внутренней стороне восстанавливаемого зуба установлена большая или средняя пломба;
• язычная часть зуба сильно повреждена;
• при использовании резорцин-формалина (специальная паста, применяемая в стоматологических целях) для лечения зуба, последующая установка виниров крайне нежелательна;
• вредные привычки, такие как открывание пива зубами, кусание ногтей или других твердых предметов;

• бруксизм (скрежетание зубами);
• занятие экстремальными видами спорта (карате, бокс и так далее);
• отсутствие одного или нескольких жевательных зубов;
• высокая изнашиваемость зубов (2 степень и выше).

На заметку! При достаточно тонкой эмали на переднем зубном ряде специалисты не рекомендуют проводить установку виниров. Связано это с тем, что для установки пластины требуется незначительная обточка восстанавливаемого зуба, поэтому, если толщина зубной эмали больше 0,5 мм, после обработки она не удаляется полностью. В противном случае врач не сможет обеспечить надежную фиксацию, ведь винир, что был прикреплен к мягкой части зуба, приведет к нарушению прочности каркаса.

При повреждении нескольких зубов, причем если один из них разрушился намного больше, чем это допустимо для установки пластины, врач может посоветовать на сильно поврежденный зуб установить коронку. Рядом расположенные зубы будут восстановлены с помощью фарфоровых виниров. Такая процедура позволит максимально эффективно восстановить зубной ряд без серьезных внешних отличий между зубами, ведь коронка устанавливается в таком случае из фарфора.

Основные виды виниров

Квалифицируются виниры в основном по материалу изготовления. Среди них всех врачи отдают предпочтение керамическим изделиям, считая, что они наиболее качественные по сравнению с аналогами. Но существуют и другие виды виниров, которым тоже следует уделить внимание. Рассмотрим каждый из вариантов отдельно.

На заметку! Существует много различий между технологией изготовления виниров из композитных материалов специалистами Запада и России. Если в отечественных стоматологических клиниках такие виниры внешне очень напоминают обычные зубные пломбы, то в странах Европы изделия создаются в специальных зуботехнических лабораториях на основе полученного слепка с зуба. Установка виниров происходит прямо в ротовой полости пациента.

Таблица. Какие существуют зубные виниры.

Название, фото	Описание
	Считаются одними из самых популярных зубных пластинок. Изготавливаемые из качественной керамики, виниры отличаются своей толщиной (не более 0,3 мм). Это позволяет не проводить предварительную обточку зуба. Процедура установки достаточно короткая, к тому же при необходимости врач может снять накладки. Используемый материал не теряет свой цвет со временем, поэтому пациент может наслаждаться своей белоснежной улыбкой на протяжении длительного времени.
	Если сравнивать с другими материалами, то лейцидная стеклокерамика значительно превосходит некоторые аналоги, например, фарфор. Особенность этого вида накладок заключается в том, что перед их установкой не нужно препарировать зубы.
	В качестве основного материала, используемого при изготовлении накладок, используется оксид циркония - он обеспечивает высокую прочность изделия и хороший косметический результат. Изначально диоксид циркония применялся исключительно в ювелирной промышленности, но вскоре перешел и в стоматологию. Успешно применяется для различных видов протезов. Главный минус таких виниров - это высокая стоимость, которая связана со сложностью обработки.
	Как многие уже успели догадаться из названия, этот вид виниров производится из композитных материалов, используемых в зубном пломбировании. Фиксируются в полости рта без предварительной обточки зубов. Для установки виниров требуется всего лишь одно посещение кабинета стоматолога.
	Изготовление происходит в специальной зуботехнической лаборатории. Для этого используется медицинский фарфор или особый вид керамики (светопроницаемый). Толщина готового изделия не превышает 0,5 мм, перед установкой требуется обточка эмали.

Срок службы - от чего он зависит?

Главным аспектом, влияющим на это, является материал, используемый при изготовлении изделия. Чем материал будет качественнее, тем дольше изделие сможет прослужить своему носителю. Наиболее прочным и качественным, безусловно, считается керамика, поэтому керамические накладки получаются очень прочными и долговечными. В среднем, они служат до 8 лет, не теряя при этом свою структуру и цвет.

Рассматривая виниры из композитных материалов, стоит отметить, что они могут создаваться непосредственно в ротовой полости пациента. Но для их полного застывания требуется определенное время, поэтому еще несколько часов после установки стоматолог не рекомендует принимать пищу или пить. Срок службы композитных виниров немного уступает своим керамическим собратьям - это 3-5 лет, но при правильном уходе они могут и дольше продержаться. Виниры из оксида циркония, несмотря на свою высокую стоимость, не могут похвастаться таким же большим сроком службы, как керамические изделия, но, несмотря на это, многие пациенты готовы отдать приличную сумму денег за установку именно циркониевых накладок.

На заметку! Неважно, какой материал будет выбран для установки. Без надлежащего ухода и соблюдения правил гигиены ротовой полости даже самые дорогие виниры быстро станут непригодными для использования или просто отвалятся. Поэтому необходимо следовать всем рекомендациям врача.

Как можно увеличить срок эксплуатации

Продлить срок службы установленных виниров пациент может и самостоятельно. Для этого нужно лишь соблюдать несколько простых правил:

• не избегайте профилактические осмотры в стоматологическом кабинете. Если даже проблем с зубами нет, все равно нужно периодически посещать стоматолога для выявления возможных проблем еще на ранних этапах. Также нужно выполнять все указания и наставления врачей;
• правила гигиены ротовой полости никто не отменял, и даже если пациент носит искусственные зубы, это еще не значит, что за ними не нужно ухаживать. Несколько раз в день пользуясь флоссом и обычной зубной щеткой, пациент сможет значительно увеличить срок службы ранее установленных зубных накладок;

• при наличии каких-либо болезней ротовой полости, их обязательно нужно вылечить еще до начала восстановления зубного ряда. Функциональность жевательных зубов не должна быть нарушена;
• от твердых продуктов питания, которые могут повредить виниры, следует отказаться. Речь идет о семечках, чипсах, сухариках, орехах и так далее. На протяжении нескольких недель с момента установки пластин данные продукты нужно исключить полностью, но со временем их можно понемногу добавлять в рацион питания;
• контактными видами спорта заниматься необходимо с осторожностью, чтобы не получить травму;
• вредные привычки еще никому не шли на пользу, тем более, если это привычка грызть ручку, телефон или другие твердые предметы. От этого нужно отучиться.

Человеческий фактор тоже сильно увеличивает или, наоборот, сокращает срок службы зубных пластин, ведь далеко не каждый пациент будет соблюдать все правила и советы врачей. Также не все выполняют необходимые гигиенические процедуры, что приводит к неизбежному повреждению и, как результат, разрушению зубной конструкции. Поэтому нужно постоянно следить за своим здоровьем и за состоянием ротовой полости. Лишь при таком раскладе выполнение эстетической реставрации принесет хороший и продолжительный результат.

На заметку! При установке композитных виниров нужно помнить, что данный вид пластин может немного потускнеть со временем, поэтому необходимо периодически посещать кабинет стоматолога для полировки накладок.

Особенности установки виниров

Условно процесс установки можно разделить на несколько этапов, каждый из которых играет важную роль.

Процедура показана на примере установки керамических виниров.

1. Подготовительные работы. При наличии старых пломб на восстанавливаемом зубе, врач их удаляет. Замена позволяет улучшить фиксацию пластины на поверхности зуба.
2. Выбор цвета изделия. Очень важный этап, на котором врач подбирает оттенок будущего винира. Для этого используется специальная табличка со множеством различных оттенков (шкала Вита). При этом также учитываются пожелания клиента.
3. Предварительная обработка зуба или препарирование. В зависимости от вида винира, нужно снимать до 0,5 мм зубной эмали путем шлифования. Точный размер снятой передней части эмали может меняться.

4. Изготовление слепка зуба. Как только слепок сделан, он передается в зуботехническую лабораторию, где происходит дальнейшая работа по созданию винира.
5. Для изготовления накладки требуется определенное количество времени, поэтому врач рекомендует пациентам установить временный винир из пластика. Основная его задача заключается в защите препарированного зуба от воздействия внешних факторов.

6. После того как новые виниры будут изготовлены на основе сделанного слепка, стоматолог приступит к установке. Для фиксации используется специальный клей, обеспечивающий надежное крепление конструкции. В зависимости от конкретного случая, клей может использоваться разных оттенков. Путем чередования различных средств врач подбирает наиболее подходящее. С его помощью винир крепится на зуб.

В период выбора клея пациент может выразить несогласие по поводу цвета, но, как только винир будет посажен на постоянный цемент, никакие претензии уже не помогут. Разумеется, при желании можно снять винир, но для этого нужно будет еще раз посетить кабинет врача, да и делается это не бесплатно. Поэтому перед выбором изделия и его установкой требуется взвесить все за и против.

Последующий уход

Любой опытный врач скажет, что уход за зубами после установки виниров очень важен, причем он практически не отличается от обычного ухода за полостью рта. Необходимо дважды в день чистить зубы, регулярно (каждые 6 месяцев) посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра. Если вы пользуетесь зубной нитью или ирригатором, то прекращать это делать не стоит - дополнительные средства по уходу не повредят.

Если говорить о повреждении зубного винира, это, безусловно, можно сделать, но довольно трудно. Тем более если речь идет об изделиях из керамики. Обычная травма, кусание твердых предметов или бруксизм легко приведут к повреждению накладки. Если это произошло, то нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Скорее всего, потребуется устанавливать новое изделие, но нередко врач в состоянии восстановить несильно поврежденный винир.

Видео - Что такое виниры