Роль гингивэктомии в стоматологии - быстрое решения проблемы пародонтита

С возрастом или под воздействием воспалительного процесса ткани пародонта начинают сильно разрастаться. При этом десна нависает над коронками зубов. В результате этого из избыточной ткани формируются карманы, в которые попадают частички пищи, способствующие размножению болезнетворных бактерий. Гингивэктомия позволяет устранить проблему, вернуть эстетичность улыбки и сохранить ее здоровье.

Что такое гингивэктомия в стоматологии

Гингивэктомия – оперативное вмешательство, предназначенное для устранения избыточного объема десневой ткани. Ее подрезают в области одной коронки или нескольких. При этом хирург обрабатывает верхнюю или нижнюю челюсть. При обширном процессе разрастания процедура может проводиться в несколько этапов.

Для вмешательства используют скальпель или лазер. Главное требование для проведения гингивэктомии – наличие достаточного количества неприкрепленного свободного края десны. Этот показатель составляет 2 мм. Расстояние должно соблюдаться после полного иссечения кармана.

Показания и противопоказания к гингивэктомии

Гингивэктомия десны необходима при неэффективности консервативной терапии. Выделяют такие показания к оперативному вмешательству:

• атипичное разрастание межзубных сосочков;
• фиброматоз десны;
• воспаление пародонта;
• гингивит гипертрофической или язвенно-некротической формы;
• наличие фибром на десне.

Иссечение десны используют в эстетической стоматологии. Но операция имеет такие противопоказания:

• туберкулез ;
• ВИЧ, СПИД;
• острый воспалительный процесс, затрагивающий костную ткань;
• ослабленный иммунитет;
• заболевание крови, сердца, сосудов;
• ревматическая патология;
• вирусный гепатит , цирроз печени;
• острая инфекция;
• нарушение обмена веществ.

Относительным противопоказанием к операции является необходимость подрезания уздечки верхней губы.

Подготовительный период

Подготовка к гингивэктомии зуба включает 2 этапа.

Процедуру проводят в стоматологическом кабинете. Госпитализация не требуется.

Виды операции, этапы проведения

Гингивэктомия предполагает такие этапы:

1. Введение анестетика.
2. Оценка размера разросшихся тканей.
3. Рассечение десны ручным режущим инструментом или лазерным лучом.
4. Удаление отложений и налета.
5. Иссечение избыточной ткани.
6. Обработка обеззараживающим раствором и наложение повязки.

При наличии кровотечения пациенту дают антигеморрагическое средство. Определение объема и вида вмешательства зависит от течения патологии, состояния патологических тканей, степени гипертрофии.

Простая гингивэктомия

Изначально от края десны отступают 1 мм. Далее, горизонтально и вертикально делают надрезы волнообразной формы. Избыточные ткани отрезают.

Хирург проводит выскабливание костных карманов, очищение раны. Прооперированную зону обрабатывают антисептиком и закрывают повязкой, которую снимают через 2 суток.

Радикальная гингивэктомия

Этот тип операции предусматривает удаление значительной части десны и фрагмента кости. От края отступают 2 мм. Разрезы делают более глубокие. Далее, зубы очищают от грануляции, зубного камня. Иногда удаляют часть альвеолы.

Края десны выравнивают, обрабатывают антисептическим раствором. Иногда пациенту дают кровоостанавливающие препараты. Так как рана заживает долго, такой вид операции назначают крайне редко.

Щадящая гингивэктомия

Процедура предполагает иссечение всего 2-3 мм десны. При этом убирают не всю стенку, а небольшую часть кармана.

Проводят процедуру так же, как и простую гингивэктомию. Она является менее травматичной, при этом результат заметен сразу.

Современные методики гингивэктомии

Устранение проблем с тканями пародонта осуществляют скальпелем или лазером. Второй метод является более предпочтительным, так как не травмирует ткани слишком сильно.

Преимущества лазерной гингивэктомии

Гингивэктомия лазером имеет такие преимущества:

• быстрое заживление раневой поверхности;
• меньший риск возникновения побочных эффектов;
• незначительная кровопотеря;
• невысокая степень болевых ощущений;
• формирование эстетичной линии среза;
• короткий период восстановления.

Процедуру проводят бесконтактным способом, поэтому уменьшается риск заражения раневой поверхности патогенной микрофлорой.

Особенности реабилитации

Скорость восстановления после вмешательства зависит от того, как ответит иммунитет, какая методика гингивэктомии была применена. После процедуры нужно соблюдать такие правила:

• своевременно чистить зубы медицинской пастой (в первые 3 дня допускается только полоскание отваром ромашки, обеззараживающими аптечными растворами);
• применять щетку с мягкой щетиной;
• исключить употребление спиртных напитков, курение;
• убрать из меню твердую пищу, уменьшить жевательную нагрузку.

Слишком нагретая или охлажденная еда тоже способна навредить деснам. Еще требуется каждые 2 недели проходить осмотр у стоматолога.

Осложнения и последствия

После вмешательства возможны такие последствия:

• развитие пародонтоза или пародонтита;
• инфицирование мягких тканей;
• обострение хронических патологических процессов;
• ослабление защитных сил организма.

Если у человека резко повысилась температура, появился зуд в деснах, нужно обратиться к врачу. Так начинается воспалительный процесс.

Отличия гингивэктомии от гингивотомии

Обе операции предназначены для терапии патологий пародонта, но они имеют некоторые отличия. Гингивотомия предполагает только вертикальное рассечение тканей и не подразумевает уменьшение объема десневой ткани. Она нужна для восстановления зубодесневого крепления.

При гингивэктомии мягкие ткани частично удаляют. Разрез может быть и вертикальным, и горизонтальным. Оперативное вмешательство – радикальный метод, к которому прибегают только в случае неэффективности медикаментозной терапии.

Какой бы способ вы предпочли для лечения разрастания десны? Считаете ли вы лазерную методику лучше традиционной? Добавляйте статью в закладки и делитесь ею в социальных сетях.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Гингивэктомия – лечение десневой улыбки.

Хирургическое удаление разросшегося края десны.