Современные несъемные протезы зубов: новые методики и виды, одиночные и мостовидные

С проблемой утраты зубных единиц люди сталкиваются ввиду различных причин. Это могут быть как последствия травмирования, так и результат разрушения зуба из-за кариеса или другого стоматологического заболевания. Восстановить один или несколько зубов помогает протезирование, а именно установка несъемных конструкций на длительный период. Они не только возвращают красивый вид улыбке в жизни и на фото, но и предупреждают изменение структуры челюсти и развитие болезней, связанных с ротовой полостью и с желудочно-кишечным трактом.

Какие бывают несъемные протезы?

Современная стоматология предлагает различные варианты несъемных конструкций. Они различаются по свойствам и параметрам, к которым относятся:

• назначение;
• стоимость;
• используемые материалы;
• срок эксплуатации;
• качество.

Несъемные протезы могут заменять зубы временно (иммедиат конструкции) и постоянно. В число постоянных входят:

Читайте также: Современные методы и передовые технологии протезирования зубов в стоматологии

• Виниры и зубные вкладки, которые относятся к группе частичных или микропротезов. Их используют в случае неполного разрушения зубной единицы или в целях устранения больших дефектов. Им свойственна высокая прочность и эстетичный внешний вид, что делает их очень популярными.
• Одиночные и консольные коронки. Их тоже устанавливают, если зуб разрушен частично или от него остался только корень.
• Импланты. Являются протезами нового поколения.
• Мостовидные несъемные конструкции. Применимы в ситуации, когда отсутствует один или несколько зубов.

Фиксация всех видов протезов осуществляется в ротовой полости, и снять их без помощи специального оборудования практически невозможно. Выбор конкретного варианта несъемной конструкции и материалов зависит от степени разрушения и состояния челюсти, а также от индивидуальных особенностей пациента. Для сравнения можно найти много примеров, демонстрирующих, как выглядит тот или иной вид протеза. Заниматься подбором метода протезирования и принятием решения, какой из них подходит лучше, должен исключительно стоматолог.

Мостовидные протезы: достоинства и недостатки

Мостовидные несъемные зубные протезы устанавливаются на место одного или нескольких зубов с опорой на соседние единицы, на которые надеваются коронки (см. также: фото несъемных зубных протезов, устанавливаемых при частичном отсутствии зубов). Вместо коронок опорой могут служить вкладки. Плюс второго варианта заключается в том, что нет необходимости обтачивать здоровые зубы. Среди протезов нового поколения появились конструкции, которые имеют зубодесневые опоры, закрепляющиеся на деснах или зубах более бережно. Есть варианты мостовидных протезов, фиксирующихся с помощью замков или композитных материалов.

К преимуществам метода относятся:

• распределение нагрузки при жевании на соседние зубы;
• полное восстановление жевательной и разговорной функций;
• эстетичность внешнего вида, ведь мостовидные конструкции практически неотличимы от здоровых зубов;
• быстрое привыкание к протезу;
• отсутствие влияния на вкусовые качества пищи.

Среди недостатков конструкции стоит отметить:

• необходимость в обточке здоровых зубов, которые используются как опора;
• иногда из опорных единиц удаляют нервы;
• отсутствие полноценной нагрузки на челюсть, в результате чего кость продолжает рассасываться.

Заменяющие несколько зубов в ряду

Традиционная мостовидная конструкция представляет собой модель из 3–4 объединенных коронок, имитирующую зубной ряд до 4 единиц. Для установки таких протезов всегда требуется опора. В ее качестве могут выступать здоровые зубы или импланты и коронки, установленные на штифты. Для определения количества и вида точек опоры учитывается общее состояние зубных единиц, их подвижность и степень атрофии костной ткани.

Для изготовления мостов применяется металл и металлокерамика (рекомендуем прочитать: как выглядит зубной мост из металлокерамики, фото до и после). Мостовидные протезы пользуется большой популярностью за счет ценовой доступности, быстроты изготовления конструкции и минимума противопоказаний по состоянию здоровья. Например, людям, страдающим сахарным диабетом, сердечно-сосудистой недостаточностью или другими серьезными проблемами со здоровьем, нельзя устанавливать импланты, а установка мостовидных протезов разрешена.

Читайте также: Плюсы и минусы акриловых зубных протезов: что это такое, удобны ли пластмассовые съемные конструкции?

Адгезивные

Еще одной более современной разновидностью мостовидных конструкций является адгезивная модель. Такие протезы считают более щадящими и облегченными. Они представляют собой единичную коронку, которая крепится к опорным зубам с внутренней стороны с помощью так называемых крыльев или шины (смотрите на фото).

Основную роль в процессе фиксации играет адгезия, или склеивание (рекомендуем прочитать: возможно ли склеивание зубов в домашних условиях и рецепт раствора). Благодаря этому подобные конструкции и получили свое название. Преимуществом такого протезирования является отсутствие обточки здоровых единиц и высокая прочность. Однако эти протезы не восстанавливают все функции в полной мере, их можно поставить вместо передних или боковых единиц, а также на время изготовления постоянных протезов.

ИНТЕРЕСНО: какие протезы для зубов лучше использовать при полном их отсутствии?

Имплантаты

Имплантация – несъемное протезирование, которое является передовой методикой в восстановлении зубов и их функций. Она используется при потере одной и более зубных единиц. Импланты – это специальные штифты, которые вживляют в костную ткань челюсти и выполняют роль корня. Впоследствии на них устанавливают зубные протезы (коронки).

Штифты изготавливают различных форм:

• винты;
• пластины;
• цилиндры.

Важную роль в качестве и долговечности имплантов играют используемые материалы, которые должны быть гипоаллергенными и не вызывать отторжения. Штифты изготавливают из титана, сплава хрома и кобальта, нержавеющей стали, тантала. Коронка, имитирующая видимую часть зуба, может быть керамической, фарфоровой, циркониевой.

Самый естественный вид имеют протезы из циркония или фарфора. Однако это самый дорогой вариант. Дешевле обойдутся металлокерамические импланты, к тому же они практически не уступают первым в эстетичности и надежности. Наиболее доступный и качественный тип – основа из сплава кобальта и хрома и керамическое покрытие.

Плюсы и минусы

Почему имплантация лучше других вариантов протезирования, какими достоинствами обладает данный тип восстановления зубных единиц? К очевидным плюсам можно отнести:

1. Естественность и привлекательный внешний вид. Импланты практически неотличимы от натуральных зубов.
2. Сохранность соседних зубов. При установке имплантов не требуется обточка здоровых единиц под опору.
3. Долгий срок эксплуатации. При надлежащем уходе они служат десятилетиями.
4. Прочность. Подобные конструкции почти никогда не выпадают и не ломаются.
5. Большой выбор моделей. Имеется возможность выбирать вариант, доступный по цене.
6. Полное восстановление жевательной функции.
7. Простота в уходе.
8. Быстрое привыкание. Период приживления составляет 4–6 месяцев.
9. Отсутствие влияния на вкусовое восприятие.

Из минусов имплантации стоит отметить следующие:

Читайте также: Что такое адгезивный мостовидный протез, в каких случаях устанавливают и как он выглядит на фото?

• высокая стоимость, что делает процедуру доступной не всем;
• большой ряд ограничений и противопоказаний по сравнению с остальными разновидностями протезирования;
• длительность изготовления имплантов и будущей коронки (до 12 месяцев) (рекомендуем прочитать: коронки из какого материала лучше всего ставить на импланты?);
• риск отторжения штифта.

Когда имплантация невозможна?

Одним из существенных недостатков такого современного метода протезирования, как имплантация, является большое число противопоказаний к проведению процедуры. Среди самых основных случаев, когда установка имплантов невозможна, следует отметить:

• проблемы со свертываемостью крови или другие патологии кровеносной системы;
• рак, саркома и любые другие злокачественные новообразования (рекомендуем прочитать: признаки и лечение рака челюсти);
• нарушения в работе иммунной системы;
• системные заболевание, к примеру, красная волчанка, ревматизм;
• туберкулез;
• афтозный стоматит, периодонтит, кариес, гингивит и другие заболевания ротовой полости;
• гипертонус жевательных мышц;
• бруксизм;
• сахарный диабет первого типа;
• беременность;
• патологический прикус.

Уход за несъемными конструкциями

Ухаживать за несъемными конструкциями следует так же, как и за обычными зубами, за исключением нескольких особенностей. Уход сводится к:

• Регулярной ежедневной чистке ротовой полости минимум два раза в день. Проводить процедуры нужно более тщательно, чем при чистке натуральных зубов.
• Использованию дополнительных стоматологических приспособлений для более качественного удаления налета и остатков пищи. Кроме щетки с щетиной средней жесткости следует использовать нить и ополаскиватели.
• Минимизированию возможности повреждения протеза.
• Профилактическим посещениям кабинета стоматолога для осмотра состояния конструкции и всей ротовой полости.

Среди других рекомендаций, способствующих длительной сохранности протезов, следующие:

• желательно отказаться от разгрызания твердых продуктов, например семечек, орехов и грильяжа;
• уменьшить употребление вязких продуктов (жевательные резинки, ирис и пр.);
• ограничить употребление горячей и холодной еды.