Флюороз у взрослых и детей: причины и формы, профилактика и лечение, отбеливание при избытке фтора в зубах

Флюороз – распространенное заболевание, развивающееся из-за избытка фтора в организме. Основной удар принимает эмаль, так как в поверхностном слое накапливается наибольшее количество данного элемента. Заболевание развивается постепенно, начиная с поражения верхнего пласта, а впоследствии, при отсутствии лечения, разрушаются и кости скелета.

Флюороз: что это за болезнь?

Флюороз – это хроническое заболевание, связанное с избыточным количеством фтора в зубах. Данный элемент необходим для формирования костной ткани, но его переизбыток способствует образованию на эмали штрихов и пятен. Патология сопровождается вымыванием солей кальция, активизацией функций щитовидной железы и нарушением работы почек.

Заболевание имеет несколько форм с различной симптоматикой. Изменение цвета эмали – основной признак флюорозного поражения. При легкой форме патологии на поверхности появляется небольшое количество мелких белых крапин. Для запущенной патологии характерно слияние точек в одно пятно, придающее зубу вид изъеденного.

Читайте также: Симптомы возникновения пульпита под пломбой, диагностика, методы лечения

На начальной стадии патологические образования затрагивают только видимые части верхних зубов. Запущенная патология характеризуется поражением значительной площади эмали и появлением таких симптомов, как хрупкость, повышенная стираемость и чувствительность костной ткани к внешним раздражителям, деформация коронки.

Причины флюороза у детей и взрослых

Флюороз зубов возникает вследствие постоянного употребления воды с высоким содержанием фтора. Организм активно поглощает данное вещество, поражающее зубы еще на стадии их формирования.

В норме количество фтора должно составлять 0,6–1,1 мг на 1 л воды. Недостаток кальция является дополнительным фактором развития флюороза.

Появление на зубах белых крапин также связано с длительным нахождением в местности, в воздухе которой превышено содержание фтора. Данная причина заболевания распространена среди людей, работающих на предприятиях алюминиевой промышленности. У детей, проживающих вблизи такой территории, заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Классификация заболевания

Классификация основывается на причинах развития, клинической картине и запущенности флюороза. Форма патологии не меняется даже при снижении количества фтора в воде и появлении дополнительных факторов, усугубляющих течение патологического процесса. Нередки случаи, когда отдельные группы зубов одновременно поражаются несколькими формами патологии.

По клиническим проявлениям

В зависимости от клинической картины выделяют следующие формы флюороза:

  1. Штриховая форма флюороза

    Меловидно-крапчатая. Отличается быстрым истончением поверхностного слоя, из-под которого проглядывает темно-коричневый дентин. Характеризуется матовой эмалью с пигментированными точками и неровно очерченными пятнами.

    Читайте также: Лечение скученности зубов: возможно ли устранение проблемы без брекетов?
  2. Эрозивная. Отличается деформацией поверхностного слоя и выраженной пигментацией. Эмаль покрывается глубокими бороздами, оголяющими зуб до дентинного слоя, из-за чего отдельные участки остаются без защитной оболочки. Заболевание сопровождается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям.
  3. Штриховая. В отличие от других видов флюороза данная патология часто незаметна на начальных этапах, так как патологические образования проявляются после осушения эмали. Характеризуется белыми полосами или штрихами, заметными даже после их слияния в общее пятно. Чаще всего штриховая форма заболевания поражает нижний ряд зубов.
  4. Пятнистая форма флюороза

    Пятнистая. Характеризуется небольшими белыми пятнами, сливающимися в одно большое вдоль всей площади зуба. Данная форма поражения отличается гладкой блестящей эмалью. Патологические образования чаще всего локализуются в нижней области и со временем приобретают коричневый цвет.

  5. Деструктивная. Наиболее тяжелая разновидность болезни. Развивается в редких случаях, когда концентрация фтора в воде превышает 10 мг на 1 л. Такое заболевание затрагивает не только эмаль, но и внутренние слои зуба. Характеризуется деформацией зуба, не затрагивающей пульпарную камеру – полость, в которой располагается зубной нерв.

По причине возникновения

По причине возникновения выделяют эндемический и профессиональный флюороз. Чаще всего у пациентов диагностируют первый вид заболевания, связанный с употреблением воды, содержащей фтор в избыточных количествах. С данным источником патологии связывают поражение прежде всего зубной эмали. Лишь при значительном скоплении фтора в организме у пациента развивается остеопороз и другие нарушения плотности костей.

Эндемический флюороз поражает преимущественно постоянные зубы. Это объясняется плотностью плаценты, надежно защищающей плод и его молочные зубы от фтора.

Вероятность поражения эмали вследствие употребления фторсодержащей воды взрослым человеком низкая. Для развития флюороза в этом возрасте необходимо сочетание двух факторов: ослабленного иммунитета и содержания фтора в воде более чем 20 мг/л.

Профессиональный флюороз диагностируют у пациентов, работа которых требует частого контакта с фтором. Данная форма патологии характеризуется активным разрушением костей скелета. При этом она не всегда сопровождается образованием пятен на эмали. Жалуясь на боли в суставах, пациент не подозревает о флюорозе.

По степени тяжести

Классификация болезни по степени тяжести включает ее разделение на следующие виды:

  1. Легкая. Симптоматика патологии выражена неярко. Пациент не замечает изменений в цвете и структуре эмали. Мелкие пятна и полосы заметны лишь после высушивания поверхностного слоя. Область поражения не превышает 25% от площади зуба.
  2. Умеренная. Патологический процесс распространяется на несколько зубов, а крапины покрывают и верхнюю часть эмали. Меняется цвет пятен – от белого до желтого и коричневого. Поверхностный слой истончается быстрее, обнажая дентинный слой. Пациент испытывает дискомфорт после употребления горячей и холодной пищи.
  3. Тяжелая. Характеризуется значительным поражением зуба (более 70% видимой поверхности). Пятна все больше пигментируют и сливаются, образуя обширные эрозии. На фото можно заметить изменение формы зуба. Последняя фаза тяжелой стадии флюороза – полная утрата зуба.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие симптомы имеет эрозия эмали и ее лечение

Методы лечения флюороза

Выбор метода лечения флюороза зависит от формы болезни. Если патология диагностирована на начальной стадии, зубы лечат путем реминерализации эмали. Для этого на пораженную поверхность наносят состав с кальцием и фосфором, после чего на нее воздействуют электрофорезом. Для достижения минерального баланса костной ткани требуется не менее 15 процедур.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как применяются капы для зубов для реминерализации?

При флюорозе средней тяжести необходима реставрация зубного ряда с помощью виниров и люминиров. Пластины устанавливают с видимой стороны после незначительной обточки зубов. Данный метод не является способом лечения флюороза, его цель – достижение эстетического эффекта, он позволяет получить красивые зубы.

Ввиду неэффективности вышеуказанные методы лечения не используют при тяжелых формах флюороза. При значительном поражении зубов прибегают к протезированию металлокерамикой. Удалив нерв и запломбировав канал, врач обтачивает остатки единицы для фиксации коронки. Если зуб разрушен полностью, можно установить импланты.

Читайте также: Чем пульпит отличается от кариеса: разница между двумя заболеваниями и их особенности

Лечение заболевания в домашних условиях требует соблюдения следующих рекомендаций:

  1. Выбор воды. Чтобы прекратить накопление фтора в эмали, пьют только очищенную воду. Для этого приобретают хороший фильтр или используют бутилированную воду от проверенного производителя.
  2. Ограничение рациона. Необходимо временно исключить из меню продукты, богатые фтором, – морскую капусту и рыбу, яблоки, чай, соленья.
  3. Соблюдение правил гигиены. Для очищения зубов используют пасты без фтора от R.O.C.S., PRESIDENT Unique, Sunshine Brite, АСЕПТА Sensitive, Weleda. Вместе с пастами используют отбеливающие карандаши, составы для полоскания рта и гели.

Отбеливание зубов с флюорозом

Отбеливание зубов эффективно при легких формах флюороза. После отбеливания обязательно проводят реминерализацию эмали. При запущенной патологии отбелить зубы невозможно, необходимо профессиональное и длительное лечение. Проблему внешнего вида зубного ряда проще решить установкой виниров или люминиров.

Профилактика заболевания

Поддержка защитных функций организма – основа профилактики флюороза. Необходимо включать в рацион продукты с высоким содержанием магния и фосфора, необходимые для усвоения кальция. Вместе с молоком и творогом в меню должны быть орехи, гречка, темно-зеленые овощи и зелень (кроме шпината), черный шоколад, куриные яйца, соевые бобы.

Для профилактики заболевания требуется соблюдение следующих правил:

  • при проживании в районе, где распространен эндемический вид заболевания, – употребление только бутилированной воды;
  • отказ от фторсодержащих паст;
  • использование фильтрованной воды при приготовлении смесей для детей;
  • посещение стоматолога не менее двух раз в году;
  • курсовые приемы кальцийсодержащих комплексов, витаминов С и D, назначенных врачом.

Незаметный на начальной стадии флюороз при отсутствии терапии приводит к поражению поверхности зубов бурыми пятнами. Помимо эстетических дефектов заболевание сопровождается разрушением зубной ткани, а на запущенных стадиях – накоплением фтора в костях скелета. Регулярные профилактические осмотры у стоматолога позволяют избежать осложнений и сохранить красивую улыбку.


Другие новости

Комментарии (0)


Оставить комментарий