Боль в спине при коронавирусе

Когда коронавирус попадает в системный кровоток, начинает вырабатывать продукты метаболизма, которые обладают высокой токсичностью. Это приводит к повышению температуры тела, ознобу, ломоте мышц и суставов, боли в спине.

Как проявляется болезнь?

Covid-19 распространяется в организм человека через слизистую оболочку носоглотки или конъюнктиву глаз. Инкубационный период продолжительный, составляет 5-7 дней. Первые признаки нарастают постепенно, но у некоторых пациентов болезнь может проявиться сразу остро. Выделяют следующие симптомы:

• сильное недомогание, слабость в теле, сонливость;
• повышение температуры тела от субфебрильных значений при протекании болезни по типу простуды, до высоких параметров в случае пневмонии;
• признаки респираторной инфекции - фарингит, ринит, насморк;
• потеря обоняния;
• одышка, тяжелое дыхание;
• диспепсические расстройства - тошнота, абдоминальная боль, метеоризм, диарея;
• ломота в мышцах и суставах, пациенту трудно садиться и вставать, передвигаться по помещению;
• болезненность в пояснице или всей спине из-за сильной интоксикации;
• продуктивный кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты, которая может содержать примесь гноя или крови (признак пневмонии).

Если у пациента легкая или средняя форма болезни, признаки постепенно проходят через 1-2 недели. В этом случае лечение проводят дома, употребляют препараты, назначенные терапевтом. При ухудшении самочувствия, сильном поднятии температуры тела, затрудненности дыхания требуется обратиться в стационар. Если развилась тяжелая пневмония, терапию продолжают в больнице.

Почему возникает ломота в теле?

Не всегда ломота в теле при коронавирусе свидетельствует об интоксикации. Требуется провести лабораторно-инструментальные анализы, чтобы выяснить причину. Возможны патологии, при которых образуются симптомы, представленные в таблице.

Причина	Характеристика
Поражение почек	В пояснице появляется дискомфорт. Повышается артериальное давление. Моча мутнеет, в нижних конечностях образуются отеки
Невропатия	Появляется повышенная чувствительность нервных окончаний под действием вирусного агента и повышенной реакции иммунитета. Поэтому при движениях ощущается болезненность
Интоксикация	Продукты метаболизма коронавируса токсичны. Они приводят к выделению медиаторов воспаления. Они вызывают отек, воспаление, боль
Обострение хронических заболеваний позвоночника	Если пациент ранее страдал остеохондрозом грудного и поясничного отдела позвоночника, артритом, спондилезом и другими патологиями, проникновение вируса в организм вызывает обострение
Гинекологические патологии	Ломота в пояснице возникает не из-за самого коронавируса, а вследствие обострения гинекологического заболевания. Например, поликистоз яичников, эндометриоз

Мышцы и суставы могут болеть из-за заражения covid-19, так и по другим причинам. При проникновении коронавируса в организм запускаются негативные, хронические процессы. Они обостряются, поэтому боль усиливается.

Возможность боли в спине

Миалгия - болезненность в мышцах, развивающаяся при действии вирусной инфекции. Артралгия - дискомфортные ощущения в суставах из-за распространения продуктов интоксикации через системный кровоток. Оба состояния возникают в случае, если пациент заражается covid-19. Состояние характеризуется следующими факторами:

• сильная тяжесть при ходьбе;
• болезненность верхних и нижних конечностей;
• суставной дискомфорт;
• сильные боли в спине, из-за чего человеку становится трудно вставать, наклоняться.

Ощущения бывают как с повышенной температурой тела, так и при отсутствии лихорадки. Они чаще возникают на 3-4 день болезни. Но у некоторых больных из группы риска они возникают практически мгновенно.

Чаще боли в спине подвержены пациенты, имеющие хронические патологии опорно-двигательного аппарата - артрит, артроз, остеохондроз.

Боли в пояснице могут наблюдаться не только из-за артралгии спины. Это один из признаков поражения почек вирусом. Начинается пиелонефрит, сопровождающийся повышением температуры тела, сильным болевым синдромом, ломотой в теле. Поэтому требуется дифференциальная диагностика.

Пневмония и ломота в спине

Пневмония - воспаление легких. При ее развитии поражается альвеолярная ткань. В ней накапливается экссудат, мешая поступлению воздуха. Это приводит к развитию дыхательной недостаточности. Многие пациенты думают, что при пневмонии должен болеть грудной отдел спины. На самом деле, в этой части респираторной системы отсутствуют нервные окончания, поэтому болевой синдром из-за патологии невозможен.

Обычно спина болит из-за пневмонии вследствие поражения крупных бронхов.

В бронхиальном дереве содержатся нервные окончания, поэтому может возникнуть дискомфортное ощущение. Оно локализуется в грудном отделе спины, но отличается по ощущениям от артралгии.

Болезнь возникает во время сильного кашля, но не при движениях. Дополнительно появляются и другие признаки одновременного поражения бронхов и легких:

• при аускультации выслушивается тяжелое дыхание;
• температура тела свыше 39 градусов;
• мокрота не выделяется из-за чрезмерной густоты;
• кашель сильный, глубокий, грудной;
• переход от одышки к приступам удушья.

Состояние требует немедленного лечения с помощью лекарственных средств и физиопроцедур. Если его не провести своевременно, появится гипоксия всех органов и тканей. Это приведет к смертельному исходу, так как недостаточность кислорода вызывает некроз клеток.

Дифференциальная диагностика

Любая вирусная патология может вызвать артралгию и миалгию. Также под влиянием коронавируса обостряются хронические патологии. Каждое заболевание требует отличающегося лечения. Поэтому одно лишь употребление противовирусных средств или антибиотиков не может полностью устранить проблему. Чтобы понять, какая терапия требуется, проводят анализы.

1. Общий анализ крови. При вирусе повышается количество лейкоцитов, СОЭ, тромбоцитов. Уменьшаются эритроциты.
2. Общий анализ мочи. При инфекции повышается число лейкоцитов.
3. Аускультация. Жесткое дыхание прослушивается в воспаленных участках.
4. Вирусологическое тестирование. Проводят ПЦР, выявляя грипп, парагрипп, аденовирус, ротавирус, коронавирус.
5. Рентгенография. На снимках определяют участки затемнения легочной ткани, свидетельствующие о пневмонии.
6. КТ. Ткани респираторной системы просвечиваются послойно. Выявляют воспаление легких, повреждение бронхиального дерева, трахеит.
7. Бактериологический посев. Для анализа берут мокроту, мочу, другие биологические жидкости. Засевают на питательную среду, выявляя наличие или отсутствие бактериального агента. Если он присутствует, выявляют антибиотик, к которому он имеет чувствительность.

С помощью тестов можно определить типа заболевания. Лечение начинают незамедлительно, коронавирус вызывает много осложнений. Используют комплекс лекарств, постельный и питьевой режим, витаминотерапию.

Лечение боли в спине

Методы терапии отличаются в зависимости от причины, вызвавшей симптом. Лечение получают от терапевта, пульмонолога, ортопеда, иммунолога. Используют следующие средства:

• обезболивающие средства - Анальгин, Баралгин;
• противовирусные препараты - Лоперамид, Тамифлю, Осельтамивир;
• антибиотики - Цефтриаксон, Амоксиклав, Азитромицин;
• мочегонные лекарства на основе трав - Канефрон, Цистон.

Нестероидные противовоспалительные средства использовать запрещено. В ходе лечения пациентов было выявлено, что их применение ускоряет активность коронавируса, он чаще вызывает осложнения. Это связано с тем, что НПВС приводят к подавлению иммунной реакции за счет блокировки ЦОГ и синтеза арахидоновой кислоты. Так как ее активности недостаточно, коронавирус беспрепятственно влияет на респираторную, пищеварительную, сердечно-сосудистую систему.

Если у пациента хронические патологии опорно-двигательного аппарата, НПВС лучше использовать в виде мази или геля. Но наносят их только в том случае, когда начался этап выздоровления или covid-19 полностью завершился. Это исключает риск осложнений. Помогает дополнительное применение физиопроцедур и массаж курсами.

Частота артралгии при ковиде

Большинство вирусных агентов вызывает артралгию, миалгию. Продукты метаболизма всех вирусов приводят к сильной интоксикации. Это связано с тем, что они являются чужеродными агентами для тела человека. Поэтому иммунитет реагирует быстро и активно, что приводит к воспалению.

Коронавирус обладает более негативным действием, чем другие вирусы, поэтому артралгия возникает чаще.

Даже если у человека болезнь протекает в легкой форме, он чувствует сильное недомогание, ломоту в теле. Это отличает коронавирус от других патогенных микроорганизмов. Он всегда вызывает интоксикацию. Исключение составляют пациенты, у которых болезнь прошла бессимптомно, они стали лишь носителями, переносчиками. В их организме антитела появляются без воспалительной реакции.

Если артралгия, миалгия вызваны только интоксикацией из-за вируса, специфического лечения против этих симптомов не требуется. Они пройдут самостоятельно после завершения болезни. В случае хронической патологии опорно-двигательного аппарата терапию лучше проводить после завершения коронавируса. Большинство противовоспалительных лекарств приводит к угнетению иммунной системы.