Пластырь от курения: какой лучше?

Однажды создав и внедрив в массы яд в виде сигареты, человечество взялось активно разрабатывать противоядие. С развитием медицинских технологий и фармакологии появилось множество препаратов, призванных бороться с физической и психологической зависимостью. Одним из эффективных средств признаны пластыри, создающие альтернативу курению, тем самым способствуя постепенному отказу от вредной привычки.

Принцип действия

Данный препарат представлен в форме трансдермальной терапевтической системы, то есть его воздействие на организм происходит через кожные покровы. Его действующим веществом в большинстве случаев является никотин в различных дозировках. Принцип действия пластырей разных марок одинаков. При наклеивании препарата начинается постепенное поступление вещества через кожу в организм, максимальная концентрация достигается спустя 6 часов. Привычная доза никотина циркулирует в крови курильщика и физическая потребность в сигарете отсутствует. Пластырь помогает избежать синдрома отмены курения или уменьшить его проявления особенно при большом стаже вредной привычки. Основными проявлениями этого состояния являются:

• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (брадикардия, гипотония);
• поведенческие расстройства (раздражительность, нервозность и прочее);
• бессонница, снижение памяти, концентрации внимания;
• навязчивая тяга к курению.

Постепенно дозировка в пластыре снижается и со временем происходит полный отказ от вредной привычки. В среднем длительность курса составляет 2 месяца.

Важно! При наличии физиологической зависимости и отсутствии психологической данный метод считается наиболее эффективным при борьбе с курением.

Пластыри различных марок помимо или вместо никотина могут содержать его растительные аналоги, а также вещества, оказывающие поддерживающее и укрепляющее действия на организм.

Преимущества и недостатки

Среди многообразия средств для избавления от курения пластыри занимают ведущие позиции. Это обусловлено преимуществами их применения:

• удобство и простота использования;
• подбор дозы препарата, исходя из степени зависимости;
• отсутствие прямого влияния на пищеварительный тракт;
• возможность скрыть пластырь под одеждой;
• постепенное поступление действующих веществ в организм;
• быстрое удаление средства в случае необходимости, возможность разрезать пластырь при потребности снижения дозы.

Несмотря на все достоинства, существует и ряд недостатков при применении данных средств:

• возможность возникновения реакций гиперчувствительности на коже (сыпь, покраснение, жжение);
• при длительном применении свыше сроков, указанных в инструкции, может снижаться оказываемый эффект;
• в некоторых случаях возможно возобновление тяги к курению после проведенного курса терапии.

Видео — Никотиновые пластыри как способ бросить курить

Сравнительная характеристика пластырей

Трансдермальные лейкопластыри от курения с никотином обладают одинаковым принципом действия, различия заключаются в дозировке действующего вещества, форме, продолжительности курса. Одни пластыри лучше справляются с лечением легкой зависимости, другие способны победить тяжелую. Также отличительной особенностью является время эксплуатации. В одних случаях оно непрерывно, в других – ограничено дневным периодом.

Терапия пластырями обычно проходит в 3 этапа, длительность курса и дозировка определяются, исходя из степени зависимости. В сравнительной таблице представлены данные по этим показателям у препаратов разных марок.

Название пластыря	Степень зависимости	Этап 1	Этап 1	Этап 2	Этап 2	Этап 3	Этап 3
Дозировка препарата, мг	Число сигарет в сутки, шт	Суточная доза никотина, мг	Продолжительность, недель	Суточная доза никотина, мг	Продолжительность, недель	Суточная доза никотина, мг	Продолжительность, недель
Никоретте (25,15,10)	Более 20	25	8	15	2	10	2
Никоретте (25,15,10)	10-20	-	-	15	8	10	4
Никодерм (21,14,7)	Более 10	21	4	14	2	7	2
Никвитин (21,14,7)	Более 10	21	6	14	2	7	2
Никвитин (21,14,7)	Менее 10	-	-	14	6	7	2
Никотрол (21,14,7)	Более 10	21	4	14	2	7	2
Никотинелл (21,14,7)	Более 10	21	4	14	2	7	2
Хабитрол (4,2)	Более 20	4	4-16	-	-	-	-
Хабитрол (4,2)	Менее 20	2	4-16	-	-	-	-

Из таблицы следует, что людям с высокой зависимостью предпочтительнее начинать применение средств с высоких доз, при средней и небольшой зависимости начальный этап возможно пропустить и начать с меньшей дозировки.

Никоретте

Наиболее известным в России считается пластырь Никоретте, однако при легкой зависимости (менее 10 сигарет в день) он не применяется. Действие препарата рассчитано на 16 часов, на ночь он удаляется. Это делает возможным отдых организма от никотина, снижение риска реакций гиперчувствительности, свойственной всем этим препаратам.

Остальные пластыри, представленные в таблице, используются непрерывно, их смена происходит каждые двадцать четыре часа. Эти средства позиционируют себя тем, что использование без перерыва исключает возникновение утренней нехватки никотина, способствует постоянству оказываемого эффекта.

Протаб

Отдельно выделяются пластыри от курения, не содержащие никотин. Например, официально зарегистрированный препарат Протаб. Вместо никотина он содержит его натуральный аналог – соникотинель, который не оказывая отрицательного действия на организм, способствует отказу от вредной привычки. При этом очищаются легкие и выводятся токсины. Применяется он ежедневно, на ночь убирается. Длительность курса составляет от 3 до 10 недель.

Китайские пластыри Stop Smoking

Также в эту категорию относят пластыри Stop Smoking китайского производства, имеющие в своем составе растительные компоненты (экстракты трав), позволяющие активно бороться с курением, а также с накопленными токсинами и оказывающие укрепляющее действие на организм. Схема приема следующая: три недели клеится по одному пластырю ежедневно (при сильной зависимости в первую неделю возможно увеличить дозу до двух пластырей). С четвертой недели дозу сокращают до половины пластыря ежедневно. Длительность курса – 5 недель. На ночь пластырь убирается.

Никодерм, Хабитрол, Никотрол, Никотинелл

Некоторые из препаратов (Никодерм, Хабитрол, китайские пластыри) не зарегистрированы в государственном реестре лекарственных средств, что также влияет на выбор средства. Представляет сложность найти некоторые пластыри в России (Никотрол), их заказывают посредством интернет-магазинов. Никотинелл, хоть и занесен в государственный реестр лекарств, но в аптечной сети также отсутствует.

При сравнительной оценке пластырей и выборе подходящего основную роль играют следующие критерии:

• эффективность. Исходя из отзывов и рейтинга популярности, лидирующие позиции занимают официально зарегистрированные препараты Никоретте и Никвитин;

• ценовая характеристика.

Справка! Использование пластырей довольно затратный способ бросить курить, но если учесть ежедневные затраты на сигареты, расход средств на лечение вполне оправдан.

Название	Изображение	Стоимость упаковки (7 шт.)
Никоретте		700-800 руб.
Никвитин		500-600 руб.
Никотинелл		20-30 долл. США
Никодерм		50-60 долл. США
Stop Smoking		500-600 руб.
Никотрол		20-30 долл. США
Хабитрол		20-30 долл. США
Протаб		500-600 руб.

Среди лидеров продаж Никоретте и Никвитина по данному критерию предпочтение отдается второму препарату, поскольку при доказанной эффективности цена его ниже.

• доступность. Некоторые пластыри найти довольно сложно, доставка занимает длительное время, создает дополнительные затраты;
• официальная регистрация препарата в государственном реестре. Данный критерий обеспечивает надежность и безопасность выбранному средству;
• назначения врача. Данный критерий является наиболее важным, поскольку определяет эффективность проводимого лечения. Врач назначит препарат, исходя из степени зависимости, желательной продолжительности курса, индивидуальных особенностей организма.

Внимание! При выборе пластыря обязательно должны учитываться противопоказания к использованию, совместимость с другими принимаемыми лекарственными средствами.

Инструкция по применению

Методы использования разных пластырей от курения одинаковы. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, ознакомиться с прилагаемой инструкцией, определить дозу и продолжительность курса. Затем можно переходить непосредственно к работе с пластырем:

• средство наносится на чистую сухую область с наименьшим волосяным покрытием. Выбирается место в верхней части туловища, от шеи до линии талии, лучше – участок спины или плечо;

Важно! На коже не должно быть никаких повреждений!

• упаковка с пластырем открывается. Они бывают различной геометрической формы, нужно аккуратно удалить с фигуры барьерную пленку;
• далее пластырь плотно клеится на выбранное место, разглаживается и прижимается с усилием на несколько секунд;
• после этого препарат можно замаскировать одеждой, никакого дискомфорта он приносить не должен;
• спустя рекомендованное в инструкции время пластырь отлепляется и выбрасывается;
• кожу необходимо промыть и высушить;
• новый пластырь каждый раз клеится в другое место.

Внимание! Во время применения препарата запрещается курить, использовать другие антиникотиновые средства и превышать указанную дозу без консультации врача!

Побочные эффекты

Трансдермальные пластыри от курения переносятся достаточно хорошо, поскольку основаны на местном воздействии, что позволяет избежать системных негативных влияний на организм. Однако некоторые побочные явления разной степени выраженности все же присутствуют:

• реакции гиперчувствительности. Обычно проявляются в месте наклеивания пластыря в виде аллергии на компоненты препарата, при этом возникают покраснения, жжение, зуд, может присутствовать боль в конечности. В таких случаях после отклеивания средства кожу необходимо тщательно промыть, можно обработать антигистаминной мазью (Фенистил). Аллергические реакции могут возникать при наклеивании пластыря в одно и то же место, этого следует избегать. При высокой чувствительности кожи или выраженной степени побочных действий от применения препарата рекомендуется отказаться;
• в некоторых случаях наблюдаются негативные явления, обусловленные воздействием никотина на организм. Как правило, эти эффекты являются дозозависимыми и возникают как следствие нарушения эксплуатации препарата (при повышенной дозировке, превышении длительности курса, совмещении с иными антиникотиновыми средствами и курением). В таком случае присутствуют астения, тошнота, головная боль, кашель, сердцебиение, рост кровяного давления;
• в период борьбы с вредной привычкой у человека могут наблюдаться раздражительность, депрессия, беспокойство, тревожность, изменчивость настроения. Как правило, это выступает следствием синдрома прекращения курения, а не побочными явлениями пластыря;
• при применении данного средства иногда возникает бессонница и другие нарушения сна. В этом случае предпочтительно выбирать пластыри с ночным перерывом в использовании.

Противопоказания

Применение трансдермального средства нужно начинать с консультации врача для оценки индивидуальных особенностей организма и наличия следующих противопоказаний к использованию:

• гиперчувствительности к компонентам пластыря;
• с осторожностью следует использовать средство при сердечно-сосудистой патологии. Никотин в его составе способствует повышению артериального давления, учащению сердечного ритма. Это может быть опасно в случае острого или хронического серьезного заболевания (инфаркта, инсульта, стенокардии нестабильного течения, проведенных операций на сердце и сосудах, артериальной гипертензии);
• соблюдать осторожность также следует при наличии почечной и печеночной недостаточности тяжелой степени, при обострении язвенной болезни, при гиперфункции щитовидной железы, сахарном диабете;
• во время беременности и грудного кормления необходимо обязательно посоветоваться с врачом для оценки соотношения вреда и пользы использования пластыря. При сильной зависимости от вредной привычки применение данного средства может быть оправдано и целесообразно, поскольку наносит меньший вред здоровью матери и ребенка, чем непосредственный процесс курения. Однако возможные негативные последствия для будущего малыша в этом случае до конца еще не изучены.

Важно! Даже при соблюдении установленных лечебных доз никотина он способен попадать в грудное молоко и отрицательно влиять на организм ребенка!

Использование пластырей является прекрасной альтернативой курению, позволяющей с меньшим дискомфортом отказаться от вредной привычки. Эти средства довольно долго применяются во всем мире и многие из них доказали свою эффективность. Но главный фактор в лечении данного состояния, определяющий успешность результата, – желание человека. Пластыри значительно эффективны в случае физической зависимости от курения, подавляя потребность в нем организма посредством доставки медицинского никотина. Однако при сильной психологической зависимости употребление данного средства может не оказать должного результата. В таком случае рекомендуется комплексный подход, использование дополнительных методов избавления от курения, например, психотерапевтических техник.