Отравление бензолом: 7 действий для избежания осложнений

Бензол – органическое соединение, широко применяемое в промышленности, несмотря на вред для человека и окружающей среды. Бензол представляет собой прозрачную жидкость с характерным сладковатым ароматом. Пары бензола ядовиты, и вызывают тяжёлое токсическое отравление.

Пути проникновения в организм

Бензол ядовит в любой форме, как и его гомологи (производные) – толуол, ксилол. Но попадание токсичной жидкости на кожные покровы или употребление её внутрь (по неосторожности или специально) наблюдается довольно редко. Наиболее часто в медицинской практике приходится сталкиваться с последствиями вдыхания паров бензола. Проникновение через кожу происходит только при длительном и регулярном контакте с жидким бензолом, несоблюдении правил личной гигиены и техники безопасности на производстве.

Отравлению подвержены такие категории:

• сотрудники, занимающиеся перевозкой, хранением и производством бензола;
• обслуживающий персонал, в чьи обязанности входит мытье транспортировочной тары;
• работники нефтеперерабатывающей отрасли;
• специалисты, имеющие отношение к синтезу нефтепродуктов в научных лабораториях или на производствах;
• работники ремонтно-сервисных предприятий;
• профессиональные строители, или иные лица, регулярно контактирующие с лаками, красками;
• сотрудники пожарных ведомств, или иные лица, пребывающие длительное время вблизи горящих резиновых или пластиковых предметов.

При вдыхании испарений бензола токсическое влияние может быть заметно не сразу, а спустя пару часов. Именно поэтому долгое время не существовало строгих правил техники безопасности при взаимодействии с этим контаминантом.

Наркотическое действие и симптомы отравления

Острая форма отравления бензолом в медицинской практике встречается редко. Отравление возникает при значительной концентрации контаминанта в организме. Случаи отравления редко бывают непреднамеренными и указывают на специфическую форму токсикомании.

Вдыхание паров бензола и его производных действительно воздействует на нервную систему, вызывая состояние эйфории. Однако это лишь первая стадия отравления; дальнейшее её развитие будет гораздо менее приятным, а последствия – губительными для здоровья.

Лёгкое отравление

Бензол и его производные оказывают общетоксическое воздействие на организм. В наибольшей степени это влияние отражается на работе нервной и сердечно-сосудистой системы. Ядовитые вещества нарушают баланс витаминов С, В5, В12, ухудшают работу кровеносной системы, состояние сосудистых стенок и свёртываемость крови.

Производные бензола также обладают раздражающим действием. Они негативно влияют на состояние слизистых оболочек и кожных покровов.

Лёгкое отравление бензолом проявляется комплексом симптомов отравления, сменяющих друг друга:

• чрезмерным психомоторным возбуждением;
• опьянением, напоминающим алкогольное;
• тошнотой;
• сонливостью;
• резким приливом слабости;
• головокружением;
• рвотными позывами;
• интенсивными головными болями;
• учащением пульса;
• резким снижением температуры тела;
• падением артериального давления;
• потерей сознания.

Поражение нервной системы выражается в непроизвольных подёргиваниях мышц, переходящих в тонические судороги. Заметна также реакция зрачков: они расширяются и перестают реагировать на свет. На стадии нервного возбуждения дыхание учащается, а затем замедляется.

Для отравления производными бензола, характерны признаки раздражающего воздействия на слизистые оболочки:

• слезоточивость;
• слизь из носа;
• кровотечения из носа.

При появлении любого из признаков отравления следует немедленно прекратить контакт с отравляющим веществом и оказать пострадавшему первую помощь при отравлении бензолом.

Тяжёлые отравления

Тяжёлое отравление бензолом приводит к изменению окраски кожных покровов в синюшный цвет, а слизистых оболочек – в вишнёво-красный. Нередко пострадавший от отравления теряет сознание, впадает в глубокую кому и уже не приходит в себя. Отравление высокими концентрациями бензола может закончиться летальным исходом в течение нескольких минут.

Хронические отравления

Клиническая картина хронического отравления бензолом характеризуется своеобразной и полиморфной симптоматикой отравления. Одним из первых симптомов отравления бензолом обычно является следствие нарушения работы центральной нервной системы, выражающееся в астеновегетативном синдроме.

При хроническом отравлении бензолом вред для человека будет заключаться, в первую очередь, в изменении периферической крови. На фоне этого развивается лейкоцитоз, переходящий в транзиторную лейкопению в стойкой и тяжёлой форме. Одновременно с ним возникает тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови. Внешне эти патологии выражаются частыми носовыми кровотечениями, обильными менструациями, кровоизлияниями из дёсен.

Хроническая интоксикация гомологами бензола в меньшей степени влияет на кроветворную систему. Лейкопения при таких отравлениях развивается редко. Однако тромбоцитопения остаётся одним из характерных осложнений. Кроме того, хроническая интоксикация этими веществами провоцирует такие патологии:

• нейроциркуляторную (вегетососудистую) дистонию по гипотоническому типу;
• гиповитаминоз витамина С;
• гепатиты;
• ахилию;
• миокардиодистрофию;
• экземы и другие дерматологические заболевания.

Начальная стадия хронической интоксикации в большинстве случаев обратима. После прекращения контакта с ядовитым веществом её проявления быстро проходят.

Более тяжёлые формы отравления химикатом приводят к постепенному ухудшению памяти и внимания, регулярным головным болям. К типичным осложнениям относят:

• ладонно-подбородочный симптом;
• лёгкую гипомимию;
• асимметрию лицевой иннервации;
• анизокорию;
• ослабление подошвенных и брюшных рефлексов.

Поражение печени проявляется увеличением и болезненностью органа, нарушением механизма детоксикации, а также симптомами, характерными для гепатита. Другие органы страдают реже. Среди возможных проявлений – тахикардия, признаки ишемии миокарда, признаки нарушения секреторных функций пищеварительного тракта.

Отдельно стоит отметить категорию лиц, которые по роду деятельности смачивают или моют руки бензолом, а также подвергаются трению смоченной в контаминанте лентой. У них хроническая интоксикация нередко приводит к развитию вегетативно-сенситивного полинефрита. Болезнь проявляется:

• болью и ломотой в верхних конечностях – как при нагрузке, так и в состоянии покоя;
• парестезиями;
• снижением мышечной силы;
• набухлостью дистальных фаланг;
• гипергидрозом (повышенной потливостью);
• побледнением кожного рисунка;
• трофическими расстройствами.

На ранних стадиях болевой синдром выражен слабо, проходит при разминании мышц, но по мере дальнейшей интоксикации усиливается.

Первая помощь

При обнаружении признаков острого отравления бензолом примите следующие меры:

1. Вызовите скорую помощь.
2. Перенесите пострадавшего из опасной зоны на свежий воздух.
3. Снимите больному одежду – это освободит дыхательные пути и уменьшит интоксикацию, так как ткань может быть пропитана испарениями химиката.
4. Промойте глаза слабым раствором пищевой соды (1%).
5. Укутайте пострадавшего одеялом, обеспечить тишину и покой.
6. Если больной проглотил ядовитую жидкость, ему нужно дать 50–100 г растительного масла. Это снизит скорость всасывания ядовитого химиката и уменьшит его раздражающее действие на слизистые оболочки. После этого выполняется промывание желудка – желательно с помощью зонда.
7. Если токсичная жидкость попала на кожу, необходимо промыть этот участок обильным количеством проточной воды. Но одного только локального очищения будет недостаточно – химикат быстро впитывается через поры кожи и попадает в кровь, поэтому нужно принимать меры по устранению общей интоксикации.

Дальнейшие действия осуществляет бригада скорой помощи:

• обеспечивает больного кислородом или карбогеном (кислородом с примесью 5–7% углекислоты);
• вводит бромистые препараты для снятия возбуждения;
• выполняет внутривенные инъекции раствора глюкозы (40%).

Дальнейшие меры – симптоматические. При наличии признаков сердечной слабости применяются подкожные инъекции камфоры, кордиамина и кофеина. При нарушении дыхательной функции выполняется техника искусственного дыхания, а также выполняются инъекции цититона или лобелина. Рвоту и судороги купируют сочетанием раствора аминазина и новокаина.

Лечение

Лечение острой интоксикации состоит в устранении симптомов и последствий контакта с отравляющим веществом. Окончательное выздоровление может занять довольно длительный период.

Хроническую интоксикацию бензолом и его гомологами лечат глюкозой с аскорбиновой кислотой и комплексом витаминов В, бромом с кофеином. При наличии признаков лейкопении применяют нуклеинат натрия и пентоксил — для стимулирования лейкопоэза. Проявления геморрагического диатеза купируют витамином К, витамином Р, аскорбиновой кислотой, а также хлоридом кальция.

Лечение анемии, вызванной интоксикацией, состоит в применении типичных противоанемических процедур – переливаний крови и эритроцитарной массы, назначению препаратов железа и фолиевой кислоты.

При появлении признаков токсического гепатита применяется холин, липокаин (с творогом), метионин. Токсическую энцефалопатию устраняют с помощью глутаминовой кислоты, димедрола, витаминов и сульфата магния.

После пройденного курса лечения больному рекомендуется ограничить контакт с бензолом и его производными, а также направиться на отдых в санаторно-курортное учреждение.

Профессиональное отравление бензолом и влияние на трудоспособность

Негативное влияние бензола на организм при регулярном контакте с этим веществом может привести к последствиям. Это химическое соединение имеет канцерогенные свойства, повышает риск развития заболеваний:

• хронический миелоидный лейкоз – разрастание миелоидных клеток в костном мозге и их патологическое накопление в крови;
• острый лимфобластный или миелоидный лейкоз – заболевания кроветворной системы, сопровождающиеся злокачественным ростом соответствующих клеток;
• апластическая анемия – болезнь кровеносной системы, выражается в угнетении трёх клеточных линий в костном мозге;
• миелодиспластический синдром – нарушение состава крови, сопровождающееся неправильным развитием костного мозга.

На ранних стадиях эти патологии могут проявляться:

• снижением работоспособности;
• кровоточивостью;
• бледностью кожных покровов и слизистых;
• непереносимостью длительных физических нагрузок;
• частыми головокружениями;
• утомляемостью.

При своевременном лечении осложнений в большинстве случаев удаётся добиться ремиссии. Но результативная терапия возможна только после устранения воздействия токсичного вещества.