Классификация симптомов ВСД у взрослых

ВСД у взрослых не относится к заболеваниям. Это синдром, который включает в себя целый комплекс расстройств в работе внутренних органов. Вызваны нарушения сбоем в функционировании симпатической и парасимпатической нервной системы. Проявления вегетососудистой дистонии многообразны.

Синдром может проявляться время от времени, либо присутствовать в жизни человека постоянно. Когда клинические проявления ВСД набирают максимальную силу, указывают на развитие криза. В структуре общих расстройств вегетососудистой системы, ВСД занимает лидирующие позиции. По разным данным, распространенность диагноза составляет 29,1-82%.

Одной из значимых особенностей ВСД является многообразие ее клинических проявлений. По этой причине дистония может быть обозначена рядом других диагнозов, среди которых: вегетативная дисфункция, вазомоторная дистония, психовегетативный невроз, синдром вегетативной дистонии и пр.

Нарушения в работе вегетативной системы способны приводить к сбоям в функционировании различных органов. В зависимости от этого МКБ 10 присваивает синдрому различные коды:

• Сердце и сердечно-сосудистая система (код F30).
• Верхние отделы органов пищеварительной системы (F31).
• Нижние отделы пищеварительной системы (F32).
• Органы дыхания (F45.33).
• Урогенитальная система (F45.34).
• Другие органы.

Отдельно следует выделить нарушения в психоэмоциональной сфере. У женщин они проявляются ярче, чем у мужчин. Чем моложе человек, тем интенсивнее симптоматика со стороны психики.

Классификация симптомов

ВСД вызывает различные симптомы у взрослых. В зависимости от их распространенности, может быть диагностирована:

• Генерализованная форма дистонии. Патологические проявления возникают сразу со стороны нескольких систем органов.
• Системная форма. Преобладает симптоматика со стороны одной системы.
• Местная форма.

Виды дистонии, в зависимости от интенсивности клинических проявлений:

• Скрытая дистония. Симптомы дают о себе знать слабо.
• Приступообразная или пароксизмальная дистония. Нарушение проявляется кризами.
• Постоянная дистония. Ее симптомы все время беспокоят человека.

В зависимости от тяжести течения, дистония может быть:

• Легкой.
• Среднетяжелой.
• Тяжелой.

Кризы при дистонии делятся на:

• Симпатоадреналовые.
• Вагоинсулярные.
• Смешанные.

Некоторые врачи отрицают существование ВСД, как синдрома. Они указывают на то, что симптомы, которые характеризуют это нарушение, встречаются у каждого взрослого человека в течение его жизни. Страдать от ВСД все поголовно люди не могут. Так выглядит альтернативная точка зрения.

Астенический синдром при ВСД

Астения развивается у большинства людей, страдающих ВСД. Ее основные проявления:

• Усталость. Человек начинает быстро утомляться. После отдыха усталость не проходит.
• Общая слабость, отсутствие желания выполнять свои трудовые и повседневные обязанности.
• Нарушения сна. Больному сложно заснуть по ночам, а в дневные часы он испытает сонливость. По утрам люди жалуются на разбитость.
• Апатия.

При ярко выраженном астеническом симптоме у больного развивается депрессия. Она приводит к тому, что у человека просто не хватает сил выйти из дома.

Симптомы со стороны нервной системы

Если на первый план при ВСД выходят нарушения со стороны нервной системы, то человек будет предъявлять следующие жалобы:

• Головные боли, хроническая мигрень.
• Головокружение.
• Обмороки.
• Ощущение тяжести в голове.
• Повышенная потливость ладоней, ступней и подмышечных впадин.
• Плохая переносимость жары и холода.

Вегетативные нарушения терморегуляции проявляются в неустойчивости температуры тела. Она может быть стабильно сниженной до 35 градусов, либо повышенной до 37-38 градусов. Иногда скачки температуры бывают быстрыми и резкими, что проявляется приливами жара и ощущением зябкости.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы

Сбой в функционировании вегетативной системы приводит к нарушениям в работе сердца и сосудов. Проявления кардиального синдрома:

• Боль в сердце.
• Учащенное сердцебиение.
• Ощущение замирания сердца.
• Перебои в его работе.
• Скачки артериального давления.
• Нарушение циркуляции крови в тканях.

Гипертонический синдром проявляется в повышении давления, а гипотонический – в его падении. Если на первый план выходят именно такие симптомы, то диагностика затрудняется. Прежде чем сделать заключение о ВСД, необходимо исключить другие сердечно-сосудистые патологии.

Нарушения работы дыхательной и пищеварительной системы при ВСД

Со стороны органов ЖКТ при ВСД могут наблюдаться такие признаки, как:

• Боль в животе.
• Запоры или диарея.
• Вздутие живота.
• Отрыжка.
• Повышенное слюноотделение.
• Тошнота и рвота.
• Изменения аппетита.
• Синдром раздраженного кишечника.

При преобладании ваготонии, аппетит снижен, но человек набирает вес. Если ВСД протекает по симпатикотоническому типу, аппетит, напротив, повышается, человека все время преследует жажда.

Со стороны дыхательной системы наблюдаются следующие нарушения:

• Учащенное дыхание.
• Заложенность в грудной клетке.
• Ощущение нехватки воздуха.
• Одышка.

При тяжелом течении ВСД у больного возникают приступы удушья, напоминающие астму.

Расстройства в работе мочеполовой системы

ВСД может стать причиной следующих нарушений со стороны мочеполовой системы:

• Снижение потенции у мужчин.
• Увеличение объемов выделяемой мочи в ночное время.
• Учащенное и болезненное мочеиспускание.
• Нейрогенный мочевой пузырь.

Эти симптомы приводят к ухудшению качества сна, заставляют человека испытывать определенный дискомфорт в течение дня. Истинная причина нарушений в работе мочеполовой системы может быть выявлена только после исключения ее органического поражения.

Симптомы криза при ВСД

Вегетососудистая дистония может сопровождаться кризами, при которых все симптомы у взрослых людей набирают силу, в результате, случается обострение патологии. Чем чаще происходят приступы, тем тяжелее переносится синдром.

Регулярные кризы наблюдаются у 50% больных.

Различают 3 типа приступов:

• Симпатоадреналовый криз. Еще его называют панической атакой. Причиной обострения становится резкий выброс адреналина в кровь. У человека неожиданно начинает болеть голова, сердце быстро бьется, давление возрастает, пульс становится частым. Все эти симптомы становятся причиной сильной тревоги и страха. Завершается криз значительным упадком сил и выделением большого количества мочи.
• Вагоинсулярный криз. Он развивается на фоне выброса инсулина в кровь. У больного кружится голова, он начинает задыхаться, может возникать ощущение нехватки воздуха. Артериальное давление снижается, кожа становится красного цвета, пульс урежается. При тяжелом течении приступа человек может потерять сознание. Начинает активно работать кишечник, усиливается образование газов, появляется желание совершить акт дефекации. После окончания приступа развиваются симптомы астении.
• Смешанный криз. Он сопровождается появлением симптомов, характерных для вагоинсулярного и симпатоадреналового приступа.

Обострения ВСД чаще всего наблюдаются в теплое время года, в период межсезонья — весной и осенью.

Диагностика

Прежде чем начинать лечение ВСД необходимо убедиться, что у взрослых пациентов отсутствуют органические патологии внутренних систем. У детей и подростков выявить дистонию проще, что обусловлено редким наличием у них серьезных нарушений со стороны сердца, сосудов или других органов. Ребенку выставить «диагноз исключения» к которым относится ВСД, намного легче, чем взрослому человеку, у которого с годами появляется многочисленные хронические болезни.

Врач должен уделить внимание семейному анамнезу. Часто дистония передается по наследству. Для оценки вегетативного тонуса пациенту показано прохождение ЭЭГ головного мозга и снятие ЭКГ. Для подтверждения диагноза потребуется выполнение функциональных проб. Кроме посещения кабинета невролога, может возникнуть необходимость в консультации кардиолога, психиатра и эндокринолога.

Лечение и профилактика

Вегетососудистая дистония, лечение которой у взрослых не проводится, будет постоянно напоминать о себе. Особую опасность представляют кризы, ухудшающие качество жизни человека. Они влияют на его работоспособность, могут приводить к полуобморочным состояниям. Поэтому от назначенного врачом лечения отказываться не следует.

Терапию подбирают в индивидуальном порядке. Предпочтение отдают немедикаментозной коррекции, в которую входят:

• Соблюдение режима труда и отдыха.
• Занятия физической культурой.
• Отказ от ведения малоподвижного образа жизни.
• Избавление от тревог и стресса, пребывание человека в спокойной домашней обстановке.
• Посещение психологических тренингов.
• Соблюдение принципов правильного питания.
• Составление сбалансированного рациона.
• Прохождение курсов лечебного массажа.

Хорошим эффектом обладает электрофорез с кальцием, магнием, эуфиллином и другими препаратами. Их подбирают в зависимости от типа дистонии и преобладания тех или иных симптомов.

Если вылечить ВСД с помощью общеукрепляющей терапии не удалось, то прибегают к народным методам. Действенными средствами являются настои и отвары трав: валерианы, мелиссы, зверобоя, пустырника. Их принимают в комплексе.

Следующим шагом является назначение медикаментов. К тяжелым таблеткам в виде антидепрессантов и транквилизаторов прибегают не часто. Хорошим терапевтическим эффектом обладают препараты гопантеновой и глутаминовой кислоты, Элтацин, Глицин. Большинству пациентов показан прием витаминов, особенно в период межсезонья, когда случаются обострения кризов.

Обязательно нужно избавиться от заболеваний, которые способны усугубить течение ВСД. К ним относятся гормональные сбои, аритмии, анемия и пр. Это важное условие полноценного выздоровления. В организме должны быть ликвидированы все очаги хронической инфекции.

Если ВСД характеризуется развитием тяжелых кризов, то иногда не удается обойтись без внутривенного введения лекарств. В зависимости от преобладающих симптомов, используют транквилизаторы, атропин, бета-адреноблокаторы и пр. Пациент должен бывать в кабинете у лечащего врача 1 раз в 6 месяцев или чаще, что зависит от степени тяжести ВСД.

Профилактика дистонии заключается в ведении здорового и размеренного образа жизни. Важно соблюдать режимные моменты, исключить влияние стрессов на организм. При соблюдении всех врачебных рекомендаций, избавиться от симптомов ВСД удается 90% пациентов.