Гиперхромная анемия

При повышенном объёме эритроцитов, когда увеличивается и степень насыщения крови гемоглобином (цветовой показатель больше 1,1), развивается патология, определяющаяся в медицине, как гиперхромная макроцитарная анемия. Данная патология отмечается при проблемах с функциями органов кроветворения, причиной которых могут быть различные заболевания.

Как повреждается механизм кроветворения

Малокровие развивается несколькими путями. Во-первых, как итог нарушений в создании нормальных эритроцитов и синтеза гемоглобина. Так происходит, если в организме недостаёт железа, витамина B12, фолиевой кислоты или из-за патологий красного костного мозга. Причина анемии может скрываться в переизбытке аскорбиновой кислоты, которая блокирует выработку B12, необходимого для производства крови.

Во-вторых, малокровие возникает из-за потерь красных кровяных клеток при острых кровотечениях во время травм или оперативных вмешательств. Хотя если кровотечения хронически, то причиной анемии, скорее будет, недостаток железа.

И третий механизм, приводящий к анемии, — быстрое, меньше 120 суток, разрушение красных кровяных телец. Иногда разрушению эритроцитов предшествует приём значительных доз уксуса.

Виды гиперхромной анемии

Специалисты определяют первопричины возникновения патологии и её клиническую картину в зависимости от вида.

Внимание! Основную группу риска гиперхромной анемии составляют мужчины и женщины после сорока лет.

Общая симптоматика

Данный недуг определяется характерными признаками и симптомами:

1. Бледность кожного покрова, ускоренно седеют волосы, порой кожный покров становится с желтоватым оттенком, утончается.
2. Быстрая утомляемость, слабость плохая концентрация внимания.
3. Слизистая меняет свой внешний вид, бледнеет или желтеет.
4. Головокружение.
5. Одышка — при более выраженных формах, сердцебиение.

Особое внимание следует обращать именно на язык, поскольку он становится блестящим и с гладкой поверхностью (это симптоматика недостатка В12 и фолиевой кислоты). Затем на данном органе начнут возникать красные пятна, что характеризуются болезненностью. Спустя некоторое время пятен становится настолько много, что они сливаются воедино. Таким образом, язык кажется ярко-красным. При движении языком может возникнуть болевой синдром. У больного атрофируются вкусовые качества. Именно эта симптоматика характерна для пернициозной гипертонии.

Это важно! Нужно исключить из рациона питания острую пищу, поскольку ее употребление будет крайне болезненным.

Иногда малокровие никак не выражается, поэтому его случайно обнаруживают во время лабораторных анализов крови у тех, кто ни на что не жаловался. Вышеприведённая симптоматика характерна для большинства анемий, но у различных типов малокровия наблюдаются отличия в зависимости от причины возникновения. Например, чувствительность нарушается из-за недостатка витамина В12, а желтуха возникает при гемолитической анемии.

Факторы-провокаторы гиперхромной анемии

Состояние гиперхромного малокровия может быть выявлено в нескольких случаях:

1. Дефицит витамина В12.
2. Недостаток фолиевой кислоты.
3. Миелодиспластический синдром.

Обратите внимание! Чаще всего гиперхромная анемия диагностируется при недостатке В12.

В зависимости от недостатка тех или иных веществ диагностируется вид гиперхромной анемии.

В12-дефицитная анемия

Она встречается реже, чем железодефицитная анемия. В Нидерландах, Скандинавии, Северной Америке более частотна, чем на юге, востоке Европы и Дальнем Востоке. Этим типом малокровия болеют люди сорока-пятидесяти лет. Часто его симптоматика стёрта, так как в рамка антианемической терапии врачи назначают Цианокобаламин, который после первого укола уже нормализует выработку витамина В12.

Причиной возникновения этого вида анемии являются болезни ЖКТ, снижающие выработки вещества:

• длительное неполноценное питание, вегетарианцы;
• атрофический гастрит провоцирует гиперхромию. Объясняется он проблемами с продукцией гастромукопротеина – он нужен для усвоения витамина. Следовательно, развивается пернициозная анемия;
• резекция желудка или его удаление;
• ожоги желудочной слизистой;
• недуги, связанные с тонким и толстым кишечниками, приводят к нарушениям всасывающих функций стенок органов;
• инфекционные патологии кишечника;
• глистное поражение.
• хронический панкреатит и синдром Золлингера-Эллисона;
• целиакия, опухоли и т.д.

Симптоматика данного вида анемии имеет свои особенности:

1. Общие проявления анемии (мы их описали выше).
2. Гастроэнтерологический синдром (похудение, тяжесть и боли в эпигастрии, болезненность в языке (язык Гюнтера), запоры, поносы.
3. Неврологический синдром (онемение, боли в ногах и руках, «ватные ноги», снижение обоняния, слуха, зрения). Характерен только для В12-дефицитной анемии.

Это важно! Если анемия находится в тяжелой стадии, то человеку потребуется переливание эритроцитарной массы.

Дифференциация анемии происходит по показателям применения витамина В12, если после курса лечения им не было отмечено никаких положительных результатов, то причиной гиперхромной анемии является недостаток фолиевой кислоты.

Миелодиспластический синдром

Гиперхромная анемия может проявляться в комплексе с миелодиспластическим синдромом, в который входит группа заболеваний, характеризующаяся дефицитом одного или нескольких видов кровяных клеток (цитопения), нарушением их производства и возможностью трансформации в острый лейкоз. Одна из причин возникновения патологии — проведение лучевых облучений, химиотерапии, сильнодействующее лечение опухолевидных образований костного мозга, лейкоз. Кроме того, возникновению МДС способствует профессиональные особенности (воздействие бензола), алкоголь, курение, склонность к спонтанным кровотечениям.

Таким образом, кроветворение подвергается сильному токсическому воздействию. Помимо тяжелой симптоматики основного недуга, у пациента возникает дополнительно:

1. Сильная одышка даже при отсутствии физической нагрузки.
2. Чрезмерная утомляемость.
3. Постоянные головокружения, возникновение тахикардии.

Точный диагноз устанавливается только после полноценного обследования крови, так как МДС может быть вторичным и возникнуть как следствие какой-либо тяжелого хронического или острого заболевания. В общем виде МДС характерна цитопения — снижение уровня гемоглобина, нейтрофилов, тромбоцитов. В зависимости от недостатка тех или иных элементов крови и устанавливается диагноз.

Поскольку данный синдром часто возникает у пожилых людей, ему сопутствуют различные заболевания — сердца (инфаркты, ИБС, проблемы с клапанами), поражения, печени, легких, почек и опухолевидные образования.

Если больной своевременно обратился к специалисту с последующим компетентным назначением лечения, то можно избежать осложнений недуга и проявления тяжких последствий в виде комы. Стоит отметить, что терапия будет сложной, поскольку больной должен находиться под бдительным наблюдением специалиста, соблюдать назначенную схему приема лекарственных средств. Но в целом при диагностике бессимптомной цитопении врачи занимают выжидательную позицию: если нет тревожащих признаков, то пациент проходит регулярное обследование.

При миелодиспластическом синдроме лечебная терапия проводится курсами, поскольку длительного эффекта не наблюдается. Таким образом, можно продлевать ремиссию и сохранять нормальное самочувствие пациента. Для полного восстановления и выздоровления терапии будет не достаточно, поэтому потребуется пересадка костного мозга.

Видео — Дефицит витамина В12

Последствия

Крайне важно своевременно начать лечение анемии, чтобы исключить дальнейшие осложнения со здоровьем. Когда диагноз гиперхромная анемия ставится ребенку, то высока вероятность, того, что при отсутствии лечения малыш будет заметно отставать в развитии от своих сверстников. На фоне патологии у ребенка могут развиваться различные заболевания, объясняется это потерей аппетита и заметным снижением функций иммунной системы.

Для беременной заболевание не менее опасно, поскольку при отсутствии своевременной помощи может спровоцировать преждевременные роды, а в лучшем случае – маловесие новорожденного. Для предотвращения таких последствий женщине необходимо консультироваться с ведущим врачом.

Среди общих последствий отмечается недостаток кислорода в крови, кардиомиопатия, тахикардия, сердечная недостаточность. Очень важно вовремя пролечить анемию, поскольку сердечная недостаточность может закончиться смертельным исходом. Болит ухо и горло с одной стороны читайте у нас на сайте.