Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Лечение стенокардии: препараты и дозы

Стенокардия – довольно частое проявление ишемической болезни сердца. При отсутствии терапии заболевание приводит к развитию инфаркта миокарда или внезапной остановке сердечной деятельности. Для предотвращения этих состояний следует проводить обязательное лечение, которое включает в себя несколько типов препаратов. Дозировки этих лекарственных средств для большинства пациентов одинаковы, но иногда требуют значительной корректировки с учетом состояния здоровья больного стенокардией.

Антиангинальные препараты против стенокардии

Кардикет

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, которые принимаются за час до еды. Дозировка медикамента для больных стенокардией составляет 20 мг два раза в сутки. Некоторые пациенты начинают лечение с дозы в 30 мг активного вещества трижды в день. При неэффективности использующихся дозировок количество Кардикета можно постепенно увеличивать до 120 мг, такую дозу следует делить на три использования. Курс терапии долгий и подбирается лечащим врачом.

Изокет

Зарубежное средство, которое направлено на подавление приступов стенокардии в течение нескольких минут. Изокет спрей используется только для купирования опасного состояния. Для этого необходимо встряхнуть флакон и произвести до трех впрыскиваний с интервалом в пол минуты. Обязательно при проведении процедуры следует в момент впрыскивания лекарственного средства задерживать дыхание, чтобы не допустить спазма дыхательной системы.

Депонит

Выпускается лекарственное средство в форме пластыря, который клеится на стенку щеки. Процедура проводится один раз в день, точную схему по выдержке лекарственного препарата в ротовой полости определяет врач. Чаще всего Депонит используется для купирования приступа стенокардии. Довольно часто в первые дни терапии у пациентов проявляются достаточно сильные головные боли.

Внимание! При лечении медикаментами этой группы для предотвращения случаев привыкания рекомендуется через шесть недель сменять текущее лекарственное средство на другое с аналогичным действующим веществом.

Бета-блокаторы против стенокардии

Талинолол

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток, которые следует принимать только при нормальном пульсе. Если наблюдается учащенное сердцебиение, следует сначала выровнять показатели. Пациенту назначается с учетом тяжести его состояния от 100 до 200 мг Талинолола строго раз в день. При появлении проблем в виде холодного пота, боли за грудиной и учащенного дыхания, следует сразу вызывать скорую помощь. Продолжительность терапии определяется только кардиологом.

Бисопролол

Таблетки относятся к традиционным средствам лечения стенокардии любого типа. Для начала пациенту рекомендуют принимать по 5 мг активного вещества, в редких случаях терапия начинается с 2,5 мг. При отсутствии адекватного терапевтического результата количество Бисопролола может быть увеличено до 20 мг, делается увеличение каждые две недели. Продолжительность терапии зависит от состояния пациента, она определяется терапевтом.

Пиндолол

Схема этого лекарственного препарата против стенокардии немного сложнее и предусматривает трехразовое использование медикамента за сутки. Лечение может начинаться с 5 мг Пиндолола за раз, постепенно дозу могут увеличить до 10 мг активного вещества. В тяжелых случаях лечение может продолжаться по усложненной схеме, которая предусматривает употребление 40 мг таблеток за сутки, разделенных на четыре приема с одинаковыми временными интервалами.

Внимание! Препараты этой группы очень агрессивны, из-за этого доза должна подбираться только кардиологом после тщательного обследования больного.

Антиагреганты при развитии стенокардии

Клопидогрел

Чаще всего медикамент применяется при осложненной стенокардии. Для начала пациенту назначают так называемую нагрузочную дозу, которая составляет 300 мг. Она принимается в первый день лечения один раз. После этого количество Клопидрогрела снижается до 75 мг ежедневно. В таком количестве препарат пациент может принимать от одной недели до полугода. Конкретная схема лечения определяется только после оценивания состояния больного.

Лопирел

Лечение также начинается с максимально возможной нагрузочной дозировки, прием которой должен осуществляться только под непосредственным контролем лечащего врача. Желательно делать это в условиях стационара. Первая доза медикамента равна 300 мг за один раз за час до еды. После этого пациенты принимают лечение в дозе 75 мг Лопирела каждый день. После оценки тяжести состояния больного определяется продолжительность лечения, которая может быть равна 12 месяцам.

Статины

Зокор

Использование данного медикамента предусматривает обязательную гипохолестериновую диету. При стенокардии для пациентов любого возраста предусмотрена начальная доза в 20 мг. Она принимается за два часа до отхода ко сну. При отсутствии выраженного терапевтического результата количество активного вещества увеличивается до 80 мг в течение нескольких недель. Иногда при использовании Зокора развивалась желтуха и панкреатит.

Симвастатин

Принимается препарат за несколько часов до сна в вечернее время один раз в сутки. Обязательно следует запивать Симвастатин большим количеством воды, чтобы обеспечить максимальный уровень всасывания. Пациентам сначала назначают по 20 мг активного вещества. При отсутствии выраженного эффекта рекомендуется через месяц использования таблеток повысить дозировку до 40 мг один раз в сутки. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом. Если Симвастатин принимается в одно время с Верапамилом, не стоит превышать количество активного вещества в 20 мг.

Внимание! При использовании лекарственных средств этой группы довольно часто у пациентов развиваются такие побочные эффекты, как тошнота и рвота.

Стоимость лекарственных средств против стенокардии

Препарат	Цена в РФ	Цена в РБ	Цена в Украине
Кардикет	70-250 рублей	2,24-8 рублей	27-102 гривны
Изокет	500 рублей	16 рублей	205 гривен
Бисопролол	75-120 рублей	2,4-3,84 рубля	30-49 гривен
Пиндолол	500 рублей	16 рублей	205 гривен
Клопидогрел	250-800 рублей	8-25,6 рублей	102-328 гривен
Лопирел	400 рублей	12,8 рублей	164 гривны
Зокор	400-800 рублей	12,8-25,6 рублей	164-328 гривен
Симвастатин	200-500 рублей	6,4-16 рублей	82-205 рублей
Депонит	500 рублей	16 рублей	205 гривен

Внимание! Приведенные препараты могут иметь аналоги с одинаковым названием, но по более дорогой цене из-за наценки конкретного завода. Наибольшей ценой отличаются зарубежные лекарственные средства.

Советы при лечении стенокардии

Чтобы максимально поддержать свой организм, следует учитывать следующие важные моменты:

никогда не корректируйте дозировку назначенного средства в большую или меньшую сторону, так как это может привести к развитию внезапной остановки сердца и большому количеству побочных эффектов;
нельзя ограничивать лечение стенокардии использованием только домашних рецептов, так как они не способны должным образом поддержать сердечную мышцу и защитить ее от быстрого изнашивания;
при использовании комбинированной терапии с использованием традиционных и нетрадиционных средств кардиолог должен знать об этом, чтобы не допустить ухудшения состояния пациента;
желательно полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, чтобы очистить стенки и увеличить эластичность кровеносных сосудов;
при необходимости проведения гипохолестериновой диеты ее стоит придерживаться также в период подготовки к устранению симптомов стенокардии;
обязательно налаживается питание, из которого исключаются жирные, жареные и сдобные продукты;
желательно раз в день совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
каждые шесть недель обязательно посещайте кардиолога или терапевта, чтобы контролировать состояние сердца.

Внимание! О возможности занятий физической культурой для каждого конкретного пациента следует узнавать индивидуально у кардиолога. При наличии лишнего веса в большинстве случаев врачи сначала рекомендуют наладить правильное питание.

При развитии ишемической болезни сердца нельзя отказываться или сокращать количество назначенных лекарственных препаратов. Даже при учете побочных эффектов от их использования следует обращаться к доктору для замены не подошедшего медикамента. Только так можно максимально продлить жизнь пациенту со стенокардией и не допустить опасных осложнений.