Симптомы и лечение флебита нижних конечностей

Одним из осложнений варикоза на ногах является флебит – воспаление венозных стенок, возникающее вследствие проникновения микробов/патогенных организмов и приводящее к разрушению сосудов. Оно грозит развитием тромбофлебита, опасного закупоркой сосудов вследствие отрыва тромба в воспаленной вене. В медицине различают флебит нижних конечностей, симптомы и лечение которого рассмотрим в данной статье.

Что представляет собой заболевание и его разновидности

Сосуды в организме выполняют жизненно важную функцию – связывают все органы с сердцем. Их повреждение приводит к возникновению воспалительного процесса. При флебите нижних конечностей воспаляются венозные стенки, приводя к ухудшению кровотока, а при осложненном течении – к абсцессу или образованию тромбов. Причин, провоцирующих патологию сосудистых стенок достаточно много, но среди самых частых выделяют варикозную болезнь, инфекции (обычно стрепто-/стафилококковой), воспаление вены вследствие инъекции.

Вены человека – трубчатые образования, состоящие из трех слоев мышечной ткани – внутренней, средней и наружной.

По типу повреждения стенки сосуда флебит нижних конечностей подразделяется на следующие виды:

1. Мезофлебит – воспалительный процесс, протекающий во внутреннем венозном слое.
2. Панфлебит —поражение внутренней и внешней оболочки вены на ногах. Более всего подвержены люди, страдающие варикозом.
3. Перифлебит — воспаление наружной венозной стенки, спровоцированное патологическими процессами в тканях (например, трофические язвы) или травмами.
4. Эндофлебит — нарушение структуры внутренней оболочки вены возникает вследствие общего повреждения или внутреннего травмирования сосуда. Обычно диагностируется как следствие длительного капельного введения лекарства, установки катетера/ инъекции гипертензивного средства.

В медицинской практике чаще применяют название панфлебит, диагностируя множественное повреждение вены с указанием, какой слой сосудистых стенок воспаляется.

Диагностируют острую и хроническую формы флебита нижних конечностей.

По локализации поврежденных сосудов различают следующие разновидности сосудистых воспалений:

1. Флебит поверхностных вен – истощение подкожных сосудов. Не опасен, имеет благоприятный прогноз, если одновременно не осложняется тромбофлебитом. Ассоциируется с варикозом.
2. Флебит глубоких вен – воспалительный процесс, затрагивающий сосуды, расположенные глубоко. Иначе классифицируется как внутренний флебит. Опасная патология, часто являющаяся причиной формирования кровяных сгустков. Тромб в любой момент способен сдвинуться с места и, попадая в сердце или легкие, угрожать летальным исходом.

Данные виды венозного воспаления, локализующегося на конечностях, наиболее распространены. В 90% случаев диагностируется флебит поверхностных вен.

Как проявляется флебит

Воспаление вен на ногах протекает с особенностями, характерными для любого воспалительного процесса.

Острая форма флебита поверхностных вен характеризуется следующими признаками:

• болезненность и напряженность воспаленных сосудов;
• уплотнение эпидермиса;
• ярко выраженная гиперемия кожных покровов;
• возможно повышение температуры тела.

Также в отдельных случаях наблюдается зуд, отечность конечностей, затруднения при ходьбе, реже возникают судороги. Пациент ощущает пораженные вены под кожей, которые по мере затвердевания становятся как веревка.

Самочувствие при флебите усугубляется по утрам, после ночного отдыха.

Хроническая форма флебита нижних конечностей, все симптомы которой сглажены и не проявляются ярко, протекает с периодическими обострениями.

Для воспаления глубоких вен характерны следующие признаки:

• болевой синдром и значительные отеки;
• бледно-молочный окрас эпидермиса;
• сильная лихорадка;
• кожные изъязвления;
• вздутия на ноге, похожие на синяки.

Данный вид воспаления сосудистых стенок опасен образованием кровяных сгустков и, соответственно, переходом в осложненную стадию – тромбофлебит.

При несвоевременном лечении воспаления вен на ногах симптоматика будет усиливаться: увеличится отечность, гиперемия, появится синюшность кожи, вплоть до приобретения ей темно-коричневого (даже черного) оттенка.

При обнаружении указанных выше симптомов флебита, необходимо как можно скорее записаться на консультацию специалиста – врача-флеболога.

Чем опасно венозное воспаление

Поверхностный флебит грозит ухудшением состояния и развитием таких патологий, как:

• варикозное расширение вен – следствие тромботического повреждения клапанов и застаивания крови в сосудах – приводит к увеличению поверхностных вен;
• изменение окраса и язвенное поражение эпидермиса под воздействием давления застоявшейся крови;
• развитие обструктивного флебита – закупорке вены кровяным сгустком, мешающим венозному кровообращению.

Воспаление глубоких вен приводит к более серьезным осложнениям здоровья:

• инфаркт миокарда и кровоизлияние могут стать последствием попадания образовавшегося тромба в сердце или мозг;
• тромбоэмболия легочной артерии развивается из-за закупорки кровяным сгустком легочного сосуда, вызывая эмболию легких –потенциально опасное для жизни пациента состояние.

Чтобы не допустить осложнений венозного воспаления, следует внимательно относиться к своему здоровью и за квалифицированной помощью обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика флебита

Если у вас воспалилась вена, срочно обращайтесь к врачу. Он проведет визуальный осмотр, поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения вам потребуется обследование, включающее в себя диагностические мероприятия:

• анализ крови с обязательной пробой на наличие D-димера, способствующего коагуляции: повышенное значение свидетельствует о наличии флебита;
• УЗИ глубоких вен нижних конечностей;
• эхокардиография (Эхо КГ) с допплер-диагностикой сосудов обнаружит пораженные участки;
• венография – введение контрастного вещества под рентгеновским наблюдением.

Если исследования не выявили полную картину флебита нижних конечностей, дополнительно назначается компьютерная/магнитно-резонансная томография.

Лечение воспаления вен на ноге

Если доктор подтвердил диагноз «флебит», необходимо строго придерживаться назначенного терапевтического курса. Самолечением венозного воспаления заниматься нельзя. Флебит грозит тяжелыми последствиями – инвалидностью, а при отягощенной стадии – смертью пациента.

Острая стадия флебита поверхностных вен нижних конечностей длится от 7-10 дней до полутора месяцев, воспаление глубоких вен – от 3 месяцев до полугода. Заболевание не требует стационарного лечения, так как для снятия симптомов важно сохранить двигательную активность. Исключение составляет отягощенное течение флебита ножных вен.

Врач, установив причину развития воспаления венозных стенок, назначит индивидуальный план терапии, исходя из тяжести заболевания.

Лечить флебит на венах ног можно, прибегая к консервативным и оперативным методам. Неплохо зарекомендовала себя нетрадиционная медицина. Рассмотрим подробнее каждый из этих принципов лечения флебита нижних конечностей.

Лекарственная терапия

Медикаментозные препараты снимают воспаление и препятствуют тромбообразованию при поверхностном и глубоком флебите на ноге.

Применяют следующие лекарства:

1. Средства, купирующие воспаление и снимающие боль. Чаще других назначаются парацетамол, ибупрофен. При поверхностном флебите можно обойтись мазью аналогичного действия, обязательно включающей в свой состав противовоспалительные компоненты. Например, диклофенакол, найз, нурофен гель
2. Антикоагулянты – гепарин и варфарин – усиливают кровоток.
3. Фибринолитические лекарства способствуют рассасыванию тромбов. Отлично зарекомендовали себя стрептокиназа, урокиназа и активатор плазминогена.
4. Антибактериальные средства широкого спектра действия, например, амоксициллин, применяют для профилактики инфицирования.

Обратите внимание, что медикаментозный препарат, их комбинации, дозировку и длительность лечения должен назначить только врач лично для каждого пациента.

Хирургическое лечение

Неэффективное лечение флебита медикаментами и другими нефармакологическими способами приводит к оперативному методу. Практикуют следующие хирургические способы устранения воспаления венозной стенки:

1. Удаление варикозных вен производится при воспалении одного или более расширенного сосуда. Выполняется амбулаторно, работоспособность больного восстанавливается через несколько недель.
2. Установка кава-фильтра заменяет применение антикоагулянтов. В венозную полость встраивают фильтр, предотвращающий проникновение тромба к важным для жизнедеятельности органам. Процедура проводится в лечебном учреждении при местном обезболивании.
3. Шунтирование сосудов нижних конечностей заключается в замене поврежденного участка сосуда на имплантат для восстановления кровоснабжения и снижения риска образования кровяных сгустков. Является хирургической операцией, проводит которую ангиохирург.

При вовремя начатом лечении венозного воспаления можно обойтись без оперативного вмешательства. Однако если данной процедуры не удалось избежать и операция проведена, не думайте, что победили сосудистое воспаление навсегда. Если пренебрегать рекомендациями врачей, не беречь ноги и халатно относиться к собственному здоровью, вылеченное заболевание венозной стенки вернется и расцветет с новой силой.

Лечение нетрадиционными способами

Нефармакологическая терапия венозного воспаления располагает множеством рецептов на основе натуральных растительных средств, помогающих при флебите.

Допускается сочетание народных и медикаментозных методов.

Огромной популярностью в борьбе с воспалением вен на ногах пользуется конский каштан. Воспользуйтесь эффективными рецептами на основе этого растения:

1. Мелко нарежьте плоды, подсушите и разотрите. Измельчите каштановую кору. Соедините по 1 ст. л. ингредиентов и залейте 200 мл. красного вина. Оставьте на трое суток, затем влейте 0,5 л. масла оливы, поставьте на огонь. Кипятите на водяной бане до испарения винных паров. Получившийся раствор применяют для компрессов.
2. Возьмите 50 г. измельченных каштанов (или цветков), залейте 0,5 л. водки. Смесь залейте в сосуд из темного стекла и дайте настояться 10 суток, взбалтывайте ежедневно. Готовый раствор пейте месяц: по 30 капель четырежды в день.

Есть немало других не менее полезных рецептов:

1. Летом высушите в тени листья лещины. Делайте из 1 ст. л. листьев, залитых 0,5 л. воды и прокипяченных 5 мин., настой. Принимайте ежедневно по полстакана не менее 4 раз в день.
2. Измельчите 1 ст. л. свежей/сухой травы мать-и-мачехи и залейте кипятком. Дав настояться 1,5 часа, процедите. Применяйте охлажденным как компресс на воспаленное место.
3. 50 г. свежей/100 г. сухой свекольной ботвы залейте литром горячей воды, дайте настояться. Употребляйте внутрь 150 мл. снадобья ежедневно после приема пищи.

Кроме этого при флебите нижних конечностей, о симптомах и лечении которого мы вели речь, необходимо пользоваться эластичным бинтом, компрессионными чулками/колготами. Эффективна при венозном воспалении физиотерапия, например, такие методы как дренаж и прессотерапия.

Не забывайте об умеренной физической активности и правильном питании. Главное, не пренебрегайте рекомендациями специалистов. Это поможет не только вылечить острое венозное воспаление, но избежать его последующего развития.