Внутренний геморрой у женщин: симптомы и как лечить

Геморрой – это патология вен прямой кишки, при которой образуются варикозные расширения в виде узелков. Страдают таким заболеванием в равной степени и женщины и мужчины, однако у женщин больше причин для развития патологии.

Что такое внутренний геморрой

Внутренний геморрой – это начальная стадия заболевания, когда узлы еще находятся под слизистой оболочкой. Вначале заболевание протекает бессимптомно, но как только узлы достигают определенного размера, при пальцевом обследовании кишки их становится возможным прощупать, проявляются первые симптомы.

Заболеванием страдает около 7% населения планеты, причем это скорее бедствие цивилизованных стран, где большую часть дня люди проводят в одном положении.

Для справки! Внутренний геморрой в 80% случаев развивается у рожавших женщин.

Причины

Геморрой – это в основном приобретенное заболевание. Однако в ряде случаев он возникает из-за наследственной предрасположенности. Например, еще на стадии эмбрионального развития формируются увеличенные кавернозные образования, в результате чего в дальнейшем будет склонность к возникновению внутренних геморроидальных узлов.

В остальном же, причины довольно предсказуемы и связаны в основном с образом жизни:

1. Недостаточная двигательная активность и сидячая работа.
   
2. Плохое питание и недостаточное употребление жидкости, которые ведут к запорам.
   
3. Чрезмерная физическая нагрузка, поднятие тяжестей.
   
4. Избыточный вес.
   

Кроме того, спровоцировать внутренний геморрой могут:

• опухолевые образования в малом тазу, которые нарушают кровообращение и перистальтику кишечника;
• кишечные инфекции;
• травмы прямой кишки, повреждение ее слизистой;
• атрофия мышц прямой кишки.

Все вышеперечисленное относится и к женщинам и к мужчинам. Однако у женщин существует ряд дополнительных причин.

1. Период менструации. Во время него усиливается прилив крови к тазу, в результате вены в прямой кишке могут набухать и любой провоцирующий фактор в этот момент может запустить образование узлов.
   
2. Беременность. В период вынашивания малыша тело женщины кардинально меняется. Плод давит на внутренние органы, дефекация происходит реже и сложнее, кровообращение в малом тазу нарушается.
   
3. Роды. На протяжении всего периода родов женщина испытывает целую палитру болевых ощущений в области малого таза. При этом она тужится, выталкивает малыша, а вены кишечника испытывают колоссальное напряжение. В результате возникают узлы.
   

В основном, пусковыми механизмами для возникновения геморроя служат: слабые стенки сосудов и повышение ректального давления.

Симптомы

Для внутреннего геморроя характерно бессимптомное начало. Вся беда в том, что его можно было бы начать лечить на ранней стадии, но, к сожалению, отсутствуют внешние признаки.

С увеличением узлов последовательно проявляются симптомы. Выделяют несколько этапов развития патологии.

Стадии развития

Стадия	Симптомы
	Поскольку расширение вен еще мало и узлы только-только образуются, они не приносят неудобств. Однако, если дефекация проходит тяжело в связи с запором, каловые массы могут повредить слизистую и тогда возникает небольшое воспаление. При этом чувствуется жжение и влажность около анального отверстия из-за отделяемого экссудата. Иногда появляются кровавые вкрапления, однако их трудно заметить невооруженным глазом. В целом, ощущаются неприятные ощущения после опорожнения кишечника.
	Если еще на первой стадии не приняты никакие меры, внутренняя форма переходит на следующую ступень развития. Узлы увеличиваются, появляется неприятное чувство постороннего тела в кишке. При сильной нагрузке узлы выходят за пределы анального отверстия, но на этом этапе они еще могут самостоятельно втянуться. Опорожнение приносит сильную боль. Уже заметны выраженные кровотечения при дефекации. Из-за постоянной кровопотери может развиться анемия.
	Воспаленные шишки становятся настолько большими, что выпадают при любой нагрузке, даже самой малой. Самостоятельно они уже не могут втягиваться, поэтому вправлять их нужно вручную. Сидеть на этой стадии невыносимо, боль становится очень сильной, кровотечения увеличиваются. Возникают трещины прямой кишки.
	На данной стадии болезнь уже крайне запущена. Узлы постоянно выпячены и их невозможно вправить внутрь. Боль постоянная, усиливается при ходьбе и попытках сидеть.

Кроме того, что сама болезнь вызывает массу неприятных чувств, могут развиться дополнительные осложнения.

1. Тромбоз. Длительный застой крови в венах прямой кишки может спровоцировать тромбоз и некроз узлов. При осмотре такие образования выглядят как сине-фиолетовые или черные шишки, их пальпация вызывает резкую боль.
   
2. Анемия. Постоянная потеря крови вызывает снижение гемоглобина, вследствие чего ощущается слабость, головокружение.
   
3. Недостаточность анального сфинктера. Длительное выпадение узлов приводит к тому, что мышцы кишки не способны сдерживать газы или каловые массы, в результате опорожнение может произойти в любой момент.
   

Диагностика

Если при наличии каких-то неприятных ощущений после опорожнения кишечника, возникли подозрения на геморрой, необходимо сразу же обратить к врачу-проктологу. С такой деликатной проблемой многие женщины постесняются идти к специалисту, надеясь, что все пройдет само. Однако, это ошибочное мнение и дальше, скорее всего, начнут развиваться все вышеперечисленные симптомы, а лечение будет болезненным.

При первичном осмотре доктор проводит пальцевое обследование кишки и собирает анамнез.

Надев стерильные перчатки, специалист указательным пальцем прощупывает стенки кишки, выявляя места, где развилось варикозное расширения вен. Врач определяет примерное количество узлов, их дислокацию, размеры, степень болезненности. В это время он будет задавать вопросы пациентке относительно самочувствия, необходимо отвечать, насколько болезненна та или иная манипуляция.

Сами образования на ощупь плотные, неоднородной структуры, рельефные, при нажатии пальцем легко кровоточат.

Другие методы диагностики

1. Аноскопия. В прямую кишку вводится специальная трубка с подсветкой, благодаря которой можно обследовать орган на глубину до 10 см.
   
2. Эндоскопия. Специальный зонд может вводиться в анальное отверстие на глубину уже до 25 см. При этом собирается подробная информацию о состоянии стенок кишки, количестве узлов. Кроме того, благодаря этому методу возможно взять образец материала для биопсии.
   
3. Ирригоскопия. Метод, основанный на введении в кишку контрастного вещества и последующем изучении ее с помощью рентгена.
   

Перед любыми инструментальными обследованиями прямой кишки необходимо сделать очистительную клизму.

Дополнительно поводятся лабораторные исследования кала для выявления скрытой крови, яиц или цист паразитов. Это необходимо для того, чтобы исключить другие возможные патологии и причины неприятных ощущения в прямой кишке.

Лечение

К лечению геморроя необходимо подходить со всей ответственностью. На первой стадии возможно устранение заболевания в домашних условиях.

Для этих целей хорошо подходят ректальные свечи и мази от геморроя.

Популярные мази:

• «Троксевазин»;
• «Гепариновая мазь»;
• «Релиф»;
• «Гепатромбин»;
• «Постеризан».

Популярные ректальные свечи:

• свечи с облепихой;
• свечи с прополисом;
• «Релиф ультра»;
• «Прокто-гливенол».

Вещества, которые сдержатся в мазях и свечах быстро впитываются в слизистую и начинают свою работу. Действие таких препаратов направлено на подавление воспаления, улучшение состояния сосудов, регенерацию поврежденных тканей, восстановление местного иммунитета, антибактериальную терапию.

Следует помнить, что препараты лучше согласовывать с врачом. В зависимости от стадии геморроя и выраженности симптомов могут применяться узкоспециальные средства.

1. При сильных болевых ощущениях применяют мази и свечи со спазмолитическим эффектом: «Нигепан», «Олестезин», «Ультрапрокт».
   
2. Для устранения воспаления необходимы медикаменты, содержащие глюкокортикостероиды (преднизолон, кортизол): «Проктоседил», «Ауробин».
   
3. Для остановки кровотечений применяются препараты, содержащие антикоагулянты, которые улучшают свертываемость крови, ускоряют регенерацию тканей: «Альгинатол».
   
4. Для предотвращения и лечения тромбоза вен применяют средства, содержащие гепарин: «Гепатромбин», «Нигепан».
   
5. Для укрепления и повышения тонуса стенок сосудов используются такие препараты как: «Троксегель», «Флеботон».
   

Для лечения геморроя особенно на второй и последующих стадиях необходимо применять средства общего действия, а именно таблетки.

Обычно назначаются препараты следующих групп:

• флеботоники;
• ангиопротекторы;
• гемостатики;
• обезболивающие средства.

Хорошо зарекомендовали себя такие средства как:

• «Детралекс»;
• «Венарус»;
• «Флебодиа»;
• «Пайлекс»;
• «Хемороидин».

Если консервативное лечение не приносит результатов, используют малоинвазивную терапию.

1. Криодеструкция. Суть метода заключается в том, что геморроидальные узлы подвергаются обработке сверхнизкой температурой с помощью жидкого азота. Происходит мгновенное омертвение и удаление поврежденных тканей. Однако такой метод противопоказан при тромбозе узлов или воспалении промежности и анального канала. Процедура подходит для начальной и средней стадии заболевания.
   
2. Фотокоагуляция. Метод удаления узлов с помощью инфракрасного облучения. Процедура длится всего несколько секунд, за которые узел просто разрушается, оставляя после себя небольшую корочку, которая затем выходит во время дефекации. Метод противопоказан при наличии патологий анального канала, а также на 3 и 4 стадии геморроя.
   
3. Лигирование латексными кольцами. Суть метода в том, что на узлы надеваются специальные кольца из латекса, которые пережимают сосуды, поставляющие кровь в узел. В итоге, за несколько дней он просто отмирает и отпадает, а затем выходит естественным путем через анальное отверстие.
   
4. Склеротерапия. Метод заключается во введении в сами узлы препаратов склерозантов. Благодаря им стенки вен начинают слипаться, кровоснабжение нарушается и узел постепенно засыхает. Процедура противопоказана при анальных трещинах, кровотечениях, геморроях смешанной формы.
   

При тяжелых формах геморроя показано хирургическое вмешательство, когда врач иссекает узлы. При этом восстановление после операции долгое и тяжелое.

Народные методы лечения

Некоторые домашние процедуры могут помочь на начальной стадии развития геморроя снять болевые ощущения, устранить воспаление или заживить анальные трещины.

Популярные средства

1. Ванночки с травами. Необходимо заварить кору дуба, ромашку, чистотел или календулу, дать настояться. Затем развести концентрат пополам с водой и вылить в небольшую ванночку, в которой необходимо сидеть 10-15 минут. Процедуру можно повторять несколько раз в день. Эти травы обладают антисептическим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием и значительно облегчают состояние.
   
2. Смесь из облепихового масла, прополиса, вазелина и дегтя березы – отличное средство для лечения узлов. Необходимо смазывать их дважды в день или делать компрессы с помощью чистой салфетки. Курс может продолжаться до 10 дней.
   
3. Люголь на глицерине. Средство, которое чаще используется в ЛОР практике, для обработки слизистой горла, хорошо зарекомендовало себя и для лечения геморроя. Люголь обладает антисептическим, бактерицидным и легким анальгезирующим эффектом. Необходимо смазывать узлы дважды в день.
   

Профилактика

Поскольку женщины больше подвержены геморрою, им необходимо придерживаться ряда простых правил для профилактики заболевания. Так, например, следует внимательно относиться к своему пищеварению, не допускать запоров, чтобы не раздражать и не напрягать стенки прямой кишки.

Обязательно нужно выполнять физические упражнения в течение дня. Даже при сидячей работе следует вставать каждые 40-60 минут и делать небольшую разминку. Хорошо будет не простой пройтись, а, например, подняться и спуститься по лестнице несколько этажей, чтобы кровообращение в малом тазу усилилось.

Осторожно следует относиться к поднятию тяжестей. Если необходимо перенести тяжелый груз, во-первых, лучше распределить его, по возможности, на 2 руки, во-вторых, нужно отдыхать каждые 15 минут, если нести его нужно долго.

Геморрой – это не приговор. Даже если он появился его можно с успехом вылечить на начальных этапах, главное вовремя обратиться к врачу и не стесняться своей проблемы.