Для лечения геморроя необходима комплексная терапия, включающая противовоспалительные, обезболивающие и сосудистые препараты. В качестве медикаментозного лечения назначаются таблетированные, инъекционные средства. Для местного воздействия используются мази локального действия с противовоспалительным эффектом на основе гепарина. В инструкции по применению указано, как применять Гепариновую мазь при геморрое на разных стадиях заболевания.
Геморроем называется поражение венозных сосудов прямой кишки. Болезнь характеризуется структурным изменением вен и воспалительным процессом всего отдела кишечника. Вены расширяются, развивается тромбоз — закупорка просвета сосуда бляшками.
Провоцирующим фактором появления патологии является неправильный образ жизни. Основная причина — малоподвижность. При проведении большого количества времени в сидячем положении сосуды спадаются, изменяется проницаемость их стенок. Это приводит к изменению общего кровообращения в прямой кишке, ткань органа воспаляется, присоединяется сопутствующая симптоматика. Патологическая вена называется геморроидальным узлом.
Факторы риска развития геморроя:
Проявления заболевания связаны с сосудистыми нарушениями и воспалением. Основной симптом, беспокоящий больных, — болевой синдром. Сильная боль возникает из-за воспалительного процесса тканей. Прямая кишка отекает, узлы сосудов выводятся наружу. Осложняется процесс кровотечением из геморроидальных узлов, выпадением прямой кишки. Пациенты чувствуют дискомфорт в анальном отверстии, боль при сидении на твердых поверхностях. Из-за воспалительного характера заболевания повышается температура тела.
Терапия направлена на устранение причины заболевания, изменение образа жизни. Назначаются сосудистые препараты для улучшения кровообращения, повышения проницаемости сосудистой стенки. Пациент получает противовоспалительные перорально внутрь и местно в виде мазей. Симптоматическая терапия — обезболивающие средства, слабительные для улучшения стула. Пища обогащается клетчаткой и витаминами.
Таблица. Комплексная терапия геморроя
| Название терапии | Терапевтический эффект | Изображение |
|---|---|---|
| Сосудистые препараты | Для улучшения кровообращения, повышения эластичности стенок сосудов, уменьшения тромбообразования: Флебодиа, Детралекс, Вазокет, Троксевазин, Троксерутин, Вазонит, Трентал. Прием согласно назначению врача или аннотации к препарату |
 |
| Слабительные средства | Необходимы для облегчения акта дефекации, предупреждения разрыва геморроидальных сосудов: обогащение пищи клетчаткой, настойка из листьев сены, Гутталакс. Сенные листья заливают горячей водой и кипятят 3 минуты, принимать по 100 мл 2 раза в день |
 |
| Противовоспалительные суппозитории | Уменьшают местное воспаление тканей за счет снижения количества выделяемых медиаторов воспаления: Релиф, Анузол, Прокто-Гливенол. Прием 1 свечи в день |
 |
| Анальгетики | При сильном болевом синдроме из-за выпадения крупных вен и их разрыва назначают болеутоляющие в виде таблеток и свечей: Диклофенак, Кетанов, Проктозан, Анестезол; Релиф Адванс, одноразовый прием |
 |
| Кровеостанавливающие | Тяжелое течение заболевания характеризуется кровотечением из геморроидальных узлов. Назначают сосудосуживающие средства Этамзилат, Викасол, Дицинон. В ректальный проход вводится коллагеновая губка, останавливающая кровотечение. На место поражения снаружи прикладывается холод |
 |
Оперативное лечение проводится в тяжелых случаях. Осложненное течение болезни затрудняет жизнь больного. Пациенты не могут соблюдать привычный режим, нарушается работоспособность. Во время хирургического вмешательства патологические деформированные сосуды удаляются, восстанавливается нормальное кровообращение. Воспаление уменьшается в послеоперационный период. Мази для лечения геморроя содержат сосудорасширяющие, анальгезирующие и противовоспалительные компоненты. Для лечения узлов локально применяют Гепариновую мазь.
Гепариновая мазь — средство комбинированного действия для наружного применения. Является препаратом антикоагулянтной группы. Представляет собой густое вещество гелеобразной консистенции белого цвета, не имеет запаха. Основное лекарственное вещество — гепарин. Вспомогательные компоненты в активном составе — бензокаин, бензилникотинат.
Отпускается в аптеках без рецепта врача. Выпускается в тубах из алюминиевого материала в упаковке из картона. Существует 2 дозировочные упаковки — по 10 г и 25 г. В 1 г мази содержится 100 единиц гепарина натрия, 0,8 мг бензилникотината, 40 мг бензокаина. Хранится длительный период при температуре не выше 20°С.
Каждый компонент в составе имеет функцию:
Совокупность всех элементов усиливает терапевтический эффект лечебного препарата. Гепарин не рассасывает и не растворяет тело тромба, но останавливает его рост и развитие, препятствует слиянию новых тромбов. В комплексе с другими средствами составляет основу лечения геморроя.
Важно! Гепарин является частью основного лечения геморроя. Требуется полный курс терапии вместе с другими медикаментозными средствами.
Оказания к применению:
Широкий спектр действия позволяет использовать в терапевтических целях для лечения многих нозологических состояний.
Принцип действия заключается в снижении концентрации нитей фибрина в крови. Белковый элемент фибрин склеивает между собой тромбоциты. Эти клетки крови способствуют образованию тромбов при большом количестве склеенных тромбоцитов. Действие гепарина препятствует этому процессу, за счет чего уменьшается количество тромбов в кровеносных сосудах.
Сосуды, закупоренные тромбами, не способны выполнять свою функцию. В норме они доставляют к каждому участку тканей питательные вещества и кислород. Чем больше будет закупорен сосуд, тем меньше становится его просвет. Сосуд сужается — это препятствует кровотоку, он замедляется, необходимые элементы не поступают к тканям и органам. Результат этого процесса — нарушение работы органа, изменение функций систем, приводящие к воспалению и некротизации. Для уменьшения этих проявлений используют Гепариновую мазь.
Эффекты Гепариновой мази:
Обезболивающее действие проявляет бензокаин в составе геля. Боль возникает из-за расширенных вен, тонкой стенки сосудов, повышения местного воспаления. Благодаря действию гепарина, воспаление в тканях снижается, бензокаин уменьшает болевые ощущения, сопровождающие геморрой.Дополнительно за счет уменьшения воспаления устраняется жжение в области ануса, отечность ректальной области, застойные явления.
Действие препарата сохраняется на протяжении 8 часов в среднем. Максимальный эффект проявляется при воспалении наружных сосудов, расположенных близко к анальному отверстию. После нанесения активизируется действие гепарина, начинается всасывание в ткани.
Для лечения глубоко расположенных узлов используют ректальные тампоны, смазанные мазью. Необходима последующая внутренняя фиксация. Наружные узлы достаточно смазывать небольшим количеством мази после акта дефекации, обработав поверхность.
Дозировку и длительность курса определяет лечащий врач. Зависит от сроков и тяжести заболевания, состояния сосудов. Рекомендовано продолжать курс до полного устранения симптомов, в среднем 2 недели.
Схема применения для лечения воспаления наружных вен:
Для улучшения эффекта рекомендовано прикладывать после втирания в кожу салфетку с дополнительной порцией средства, оставить на ночь.
Схема применения для лечения геморроя внутреннего типа проводится после опорожнения кишечника 1 раз в день:
Для удобства использования назначают прием гепарина в форме ректальных суппозиториев с аналогичным составом.
Встречаются клинические случаи комбинированного типа геморроя. Состояние характеризуется наличием внутренних узлов с поражением слизистой оболочки прямой кишки и внешними проявлениями воспаления анального отверстия. В таких случаях совмещают внутреннее и наружное применение препарата для улучшения терапевтического эффекта.
Период беременности сопровождается возникновением геморроя. Это обусловлено расположенностью женщины к нарушению венозного кровообращения, приводящего к недостаточности кровеносного снабжения в участке прямой кишки. Провоцирующими факторами становятся давление увеличенной матки на тазовые сосуды, нарушение стула беременной, малоподвижный образ жизни.
Для лечения беременных используются препараты, не проникающие через плацентарный барьер. К таким средствам относится Гепариновая мазь. Состав препарата не оказывает негативного влияния на состояние женщины, не влияют на состав грудного молока. Способ применения аналогичен обычному курсу лечения. Перед началом необходимо исключить противопоказания, которые определяет врач. Требуется консультация гинеколога.
Пациент с геморроидальными узлами проходит тщательное обследование перед началом терапии мазями на основе антикоагулянтов. Для этого сдается анализ крови на количество тромбоцитов, свидетельствующих о состоянии свертывания крови. Прямая кишка исследуется с помощью ультразвукового сканирования на наличие новообразований.
Для предотвращения нежелательных патологических эффектов перед началом терапии следует исключить некоторые заболевания. Геморрой сопровождается запорами, при которых плотные каловые массы травмируют слизистую оболочку стенки прямой кишки и задевают геморроидальные узлы. В этих случаях развивается кровотечение из узла. Обрабатывать поражение Гепариновой мазью противопоказано, состав средства ускоряет кровообращение — это усилит кровотечение. При геморрое возможна обильная кровопотеря, опасная для состояния больного.
Общие противопоказания:
Всасывание мази в слизистую оболочку с нарушенной целостностью оказывает раздражающее действие, ухудшает состояние, препятствуют заживлению поверхности. Наличие минимального нарушения целостности сосуда опасно развитием обильного кровотечения, приводящего к массивной кровопотере.
На заметку! Аллергическая реакция вызвана непереносимостью гепарина или вспомогательных компонентов. Проявляется отеками, жжением, зудом в месте использования. Необходимо прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Негативные последствия использования регистрировались редко. Часто встречающееся побочное действие: покраснение кожи, жжение, зуд в области применения. Возникает из-за непереносимости состава средства. Прекращение лечения снижает проявления, заживление происходит естественным путем после промывания обработанной области.
Быстрое развитие отечности тканей свидетельствует о сильной аллергической реакции. После всасывания компонентов препарата в кровь ухудшается общее состояние, появляются симптомы общей аллергической реакции: отек слизистой оболочки гортани, отечность век, выделения из носа, слезоточивость, высыпания на кожных покровах.
Внимание! Лечение аллергического шока требует немедленного введения антигистаминных препаратов.
Перед первым использованием Гепариновой мази проводится проба. На кожу внутренней стороны предплечья или локтевой сгиб наносится минимальное количество средства. После тщательного втирания наблюдают реакцию в течение 4 часов. При аллергии покраснение и жжение появится через 30-40 минут после нанесения. Отсутствие реакции после 4 часов означает отрицательный результат теста — допускается применение мази.
Регулярное использование Гепариновой мази в комплексе с пероральным лечением снижает активность воспалительного процесса. Состояние пациента улучшается после уменьшения размеров геморроидальных узлов, снижения температуры тела. Больной в стадии ремиссии геморроя возвращается к привычному образу жизни.
Оставить комментарий