Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка

Количество людей, которые страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта, ежегодно растет. Согласно статистике, каждый 3 человек имеет проблемы с пищеварительной системой. К сожалению, в эту статистику входят также и дети. Нередко страдает поджелудочная железа. Этот важный орган «отвечает» за выработку инсулина и секрецию панкреатической жидкости, которая необходима для полноценного пищеварения.

Реактивные изменения поджелудочной железы часто диагностируются у детей и подростков. Проблема кроется в том, что именно эта категория очень увлекается «вредной» пищей, такой как сухарики, чипсы, газировка и прочее. Однако не всегда реактивные изменения являются следствием нарушения режима питания. Иногда они проявляются на фоне антибиотикотерапии, других патологий ЖКТ, а также при повреждении органов, локализованных в брюшной полости.

Любой сбой в работе пищеварительной системы – уже патология. Важно знать, когда это является лишь незначительным отклонением от нормы, а когда требуется медицинское вмешательство. Если ребенок начал жаловаться на боль в левом боку или же в эпигастрии, следует обязательно показать его лечащему врачу.

Реактивные изменения в поджелудочной железе

Реактивные изменения поджелудочной железы – это «индикатор», который указывает на наличие другого заболевания. Но и они сопровождаются неприятными симптомами. Поджелудочная железа увеличивается в размерах, отекает. Все это сопровождается довольно выраженным болевым синдромом, тошнотой, рвотой. Но все же чаще такая патология протекает совершенно бессимптомно – ее наличие обнаруживается во время УЗИ-диагностики.

Видео: Проблемы с желчным и поджелудочной железой

Основные причины, которые провоцируют появление реактивных изменений:

• предрасположенность на генетическом уровне, нередко патология носит наследственный характер;
• аллергическая реакция;
• отравление продуктами питания;
• сбой в работе поджелудочной железы, который повлек за собой нарушения выхода ферментов, чаще такое состояние наблюдается из-за аномалий строения органа (врожденных);
• частые простуды и заболевания инфекционной природы, маленькому ребенку иногда достаточно просто простудиться, чтобы начали проявляться реактивные изменения поджелудочной железы;
• длительный прием сильнодействующих антибактериальных средств;
• регулярное употребление «вредных» продуктов питания – подсластителей, сухариков, усилителей вкуса, чипсов, газированной воды и прочего;
• заболевания пищеварительного тракта: гастрит, холецистит, гепатит, ЯБЖ, колит и прочие.

Спровоцировать реактивные изменения может также травматизация органов, локализованных в брюшной полости. Это может произойти вследствие удара в живот или же из-за падения ребенка. Именно по этой причине рекомендовано после получения травмы обязательно посетить своего лечащего врача для проведения обследования.

Стадии развития изменений в поджелудочной железе

Чтобы врач поставил точный диагноз ему недостаточно только одних лишь данных УЗ-диагностики. Но эта инструментальная методика дает возможность установить вид изменений в железе, что является очень важным диагностическим критерием.

Всего выделяют 3 стадии развития патологии:

1. Незначительные диффузные изменения паренхимы. Это говорит о том, что изменения коснулись всего органа, а не только какого-то определенного его участка. Распределение равномерное. Во время диагностики определяется незначительное изменение эхогенности. Сама железа выглядит немного светлее, чем обычно. Такие изменения не сопровождаются выраженной симптоматикой и не влияют на качество жизни. Пациента совершенно ничего не беспокоит.
2. Умеренные диффузные изменения. Изменяется эхоплотность железы – она повышена по всем параметрам. Структура органа неоднородная, несколько светлее, чем должна быть. Такое состояние сопровождается определенными симптомами – дискомфортом, тошнотой, незначительной болью в эпигастральной области.
3. Выраженные диффузные изменения. Картина УЗИ очень яркая – вся железа гиперэхогенна, намного светлее, чем должна быть в норме, и на ней отмечаются белые эхо-позитивные участки. Их наличие указывает на то, что в пораженном органе образовались рубцы и зоны фиброза. Клиническая картина выражена очень ярко. Ребенок становится вялым, апатичным, капризным. Теряет в весе. Все это сопровождается симптоматикой нарушения работы ЖКТ – появляется тошнота, рвота, боль в животе, изменяется стул.

Для подтверждения наличия патологии ребенку также потребуется пройти и лабораторную диагностику. На основании полученных данных врач поставит точный диагноз и сможет указать причину, которая спровоцировала развитие реактивных изменений в поджелудочной железе.

Симптомы при реактивных изменениях

Косвенные признаки наличия реактивных изменений в органе очень схожи с симптомами многих заболеваний ЖКТ. У грудничка определить наличие патологического состояния более сложно, т.к. он не может сказать, что у него болит или что беспокоит. Такие дети вялые, капризные, плачут и у них пропадает аппетит.

У более старших детей клиническая картина следующая:

• болезненные ощущения в верхней части живота;
• тошнота и рвотные позывы, после того, как ребенок вырвет, ему легче не становится;
• вздутие живота;
• кожные покровы приобретают желтушный оттенок;
• изменяется цвет биологических выделений – моча становится более темной, а каловые массы светлыми;
• температура тела повышается до 38-38,5°С;
• язык обложен белым или желтоватым налетом;
• диарея, консистенция каловых масс водянистая, если же реактивные изменения присутствуют уже достаточно долго, то понос может смениться запором;
• сухость в ротовой полости;
• регулярная отрыжка;
• снижение аппетита, ребенок может отказываться даже от тех продуктов питания, которые до этого очень любил;
• повышенная утомляемость и капризность.

При наличии такой клинической картины рекомендовано безотлагательно посетить медицинское учреждение. Заниматься самодиагностикой и самолечением недопустимо, т. к. можно только спровоцировать ухудшения общего состояния ребенка.

Диагностика

Диагностика предполагает применения и инструментальных и лабораторных методик. Признаки диффузных изменений можно обнаружить на УЗИ органов брюшной полости. Норма размеров железы определяется врачом по специальным таблицам. Они составляются с учетом нескольких важных параметров – весе ребенка, его пола и возраста. Для получения дополнительной информации о состоянии поджелудочной железы может потребоваться провести КТ.

Дополнительные методы диагностики:

• общий анализ крови – позволяет определить наличие очагов воспаления в организме ребенка;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• эндоскопическое исследование 12-перстной кишки.

На основании полученных данных ставится окончательный диагноз и далее разрабатывается наиболее эффективный план лечения.

Лечение

Лечение патологии проводится сразу в 3 направлениях – устранение основного заболевания, купирование неприятных симптомов и диетотерапия. Начальные и умеренные изменения обычно не требуют проведения специальной терапии. Все приходит в норму сразу после того, как будет проведено лечение основного недуга ЖКТ, повлекшего за собой сбой в функционировании железы.

Если же у ребенка обнаружены тяжелые диффузные изменения – его в срочном порядке госпитализируют. Он будет находится в стационаре под постоянным наблюдением лечащего врача. Для терапии применяют:

• препараты, подавляющие секрецию желудочного сока;
• лекарственные средства, активизирующие процесс выработки ферментов;
• спазмолитики, данная группа препаратов необходима не только для купирования болевого синдрома, но и для нормализации оттока поджелудочного сока;
• раствор глюкозы (основная цель его применения – нормализация и поддержание водно-солевого баланса на нужном уровне).

Для выздоровления ребенка важно, чтобы он соблюдал диету. Родители должны следить за тем, чтобы в его меню не было продуктов, способных спровоцировать обострение. Из рациона полностью исключают:

• капусту, грибы;
• жирное, мучное, соленое, острое;
• мороженное;
• копчености;
• газированные напитки;
• консервированные продукты.

Ребенку разрешено употреблять следующие продукты питания:

• нежирное мясо, рыбу;
• чай без сахара;
• протертые каши;
• пюре;
• овощные супы;
• кисломолочные продукты;
• овощи и фрукты можно употреблять через 7 дней после того, как завершится острая фаза патологического состояния.

Есть рекомендовано небольшими порциями и с интервалом не менее 4 часов. Продукты либо отваривают, либо готовят на пару. Перед употреблением их нужно протереть. Пища обязательно должна быть теплой.

Профилактические мероприятия

Не допустить развития проблем с пищеварительной системой можно, если обеспечить ребенку полноценное питание и соблюдение режима. Также не менее важно вовремя проводить лечение инфекционных и воспалительных заболеваний, которые могут спровоцировать развитие реактивных изменений в поджелудочной железе.

Профилактика:

• важно не перекармливать ребенка;
• свести к минимуму употребление сладких мучных изделий;
• не злоупотреблять сладкими газированными напитками;
• рекомендовано готовить пищу на пару или варить продукты;
• исключить сухарики, чипсы и прочие вредные продукты;
• сбалансировать рацион ребенка, в нем должны присутствовать все вещества, которые необходимы для полноценного развития детского организма;
• избегать травматизма;
• не употреблять продукты, срок годности которых практически истек.

Если придерживаться этих несложных рекомендаций, то можно свести к минимуму риск возникновения реактивных изменений поджелудочной железы.